Tärkein Hoito

Virtsatietulehdukset

Joka vuosi valtava määrä potilaita, sekä aikuisista että lapsista, sukupuolesta riippumatta, joutuu kärsimään niin vakavasta lääketieteellisestä ongelmasta kuin virtsatietulehdus. Naiset kärsivät tästä infektiosta paljon useammin kuin miehet, mutta miehet, joilla on virtsatietulehdus, kehittävät taipumusta taudin pitkäkestoiseen ja jopa vakavaan kulkuun.

Virtsatietulehdukset ovat infektoivien mikro-organismien aiheuttamaa henkilöiden virtsajärjestelmän tulehdussairauksia, joilla on relapsoiva kurssi mahdollisten komplikaatioiden kehittymisen kanssa.

Virtsajärjestelmä (virtsatie) on yksittäinen elinten kompleksi virtsan muodostumiseen ja sen erittymiseen elimistöstä, joka on vakava eritysjärjestelmä, joka ei ole riippuvainen pelkästään ihmisen kehon tilasta vaan myös potilaan elämästä (jos kyseessä on akuutti munuaisten vajaatoiminta). Virtsatie koostuu legume-muotoisista munuaisista (ne muodostavat virtsaa), uretereistä (virtsa tulee virtsarakkoon), virtsarakon (virtsisäiliö), virtsaputkeen tai virtsaputkeen (vapauta virtsa).

Virtsarakenteella on keskeinen rooli ruumiin veden ja suolan tasapainon ylläpitämisessä, jolloin syntyy useita hormoneja (esimerkiksi erytropoietiini), jolloin vapautuu useita myrkyllisiä aineita kehosta. Päivän aikana keskimäärin jopa 1,5-1,7 litraa virtsaa erittyy, jonka määrä voi vaihdella nesteen saannin, suolan ja virtsateiden sairauksien mukaan.

Virtsatieinfektioiden riskiryhmät:

- Nainen sukupuoli (naiset kärsivät tällaisista infektioista 5 kertaa useammin kuin miehet, mikä johtuu naisen kehon fysiologisista ominaisuuksista - lyhyt ja leveä virtsaputki, mikä helpottaa tartunnan virtsateiden sisään).
- Alle 3-vuotiaat lapset (sikiöjärjestelmien infektiot, erityisesti immuniteetin alentuneisuus) ovat tavallisimpia tuntemattomien kuumien aiheuttajia alle 3-vuotiaiden poikien joukossa.
- Iäkkäät ikääntymisen vajaatoiminnan kehittymisen vuoksi.
- Potilaat, joilla on virtsajärjestelmän ominaisuudet (esimerkiksi suurentunut eturauhanen voi vaikeuttaa virtsaan virtsarakon poistoa).
- Potilaat, joilla on munuaispatologia (esim. Urolitiasi, jossa kivet ovat lisäriskeytys infektioiden kehittymiselle).
- Intensiivihoito ja tehohoidon potilaat (tällaiset potilaat tarvitsevat virtsan katetrin käyttämistä virtsan erittymiseen - tämä on infektion sisääntuloportti).
- Kliinisissä sairauksissa (esimerkiksi diabetes mellitus, jolla on suuri riski kehittää virtsateiden infektioita vähentämällä kehon vastustuskykyä).
- Naiset, jotka käyttävät tiettyjä ehkäisymenetelmiä (esim. Diafragmaattinen rengas).

Virtsatieinfektioiden esiintyvyyteen vaikuttavat tekijät ovat:

1) hypothermia (suurin osa tämän tyyppisistä ongelmista syntyy viileässä kaudella),
2) hengitysinfektion esiintyminen potilaassa (urooppinen aktivaatio esiintyy usein
infektiot kylmäkauden aikana)
3) vähentynyt immuniteetti,
4) erityyppisten virtsan ulosvirtausten rikkomukset.

Virtsatieinfektioiden aiheuttamat syyt

Täysin steriili mikro-organismeista muodostuva virtsa muodostuu munuaisissa, se sisältää vain vettä, suoloja ja erilaisia ​​aineenvaihduntatuotteita. Tarttuva taudinaiheuttaja tunkeutuu virtsaputkeen, jossa syntyy suotuisia olosuhteita sen lisääntymiselle - virtsaputken kehittyminen. Se ulottuu edelleen korkeammalle virtsarakkoon, jossa esiintyy limakalvon tulehdusta - kystiittiä. Koska asianmukaista lääketieteellistä hoitoa ei ole, virtsatietulehdus tulee munuaisiin pyelonefriitin kehittymisen myötä. Tämä on yleisin infektion ylävirta.

Virtsajärjestelmän anatomia

Virtsatieinfektioita aiheuttavat syyt:

1) E. coli (Escherichia coli). Tämä patogeeni on paksusuolen tavanomaisen kasviston edustaja ja sen sisäänsyöttäminen virtsaputkeen johtuu pääasiassa henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättämisestä. Myös E. coli on lähes aina läsnä ulkoisissa sukupuolielimissä. 90% kaikista virtsateiden infektioista liittyy E. coliin.
2) Chlamydia ja mykoplasma - mikro-organismit, jotka vaikuttavat pääasiassa virtsaputkeen ja lisääntymisjärjestelmän kanaviin. Lähetetään pääasiassa sukupuolen kautta ja vaikuttaa virtsaputkimenetelmään.
3) Klebsiella, neuropurulentti bacillus voi olla lapsille tarkoitettu virtsatietulehdusten aiheuttaja.
4) Seroryhmien A ja B streptokokit esiintyvät ajoittain.

Miten mikro-organismit päätyvät virtsateihin:

1) Jos et noudata WC-istuimen jälkeen henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.
2) Sukupuoleen ja anaaliin seksiin.
3) Käytä tiettyjä ehkäisymenetelmiä (diafragmaattinen rengas, spermisidi).
4) Lapset ovat tulehduksellisia muutoksia, jotka johtuvat virtsan pysähtymisestä eri luonteeltaan virtsateiden patologiassa.

Virtsatieinfektioiden oireet

Mitä virtsatietulehdusten kliinisiä muotoja esiintyy lääketieteessä? Tämä on virtsaputken tai virtsaputken ärsytys; virtsarakon infektio - kystiitti; infektio ja tulehdus munuaisissa - pyelonefriitti.

Lisäksi tartunnan levinneisyys on kahta päätyyppiä - tämä on kasvava infektio ja laskeva. Nousevalla infektiolla tulehdusprosessi vaikuttaa anatomisesti alla olevien virtsajärjestelmien elimiin, minkä jälkeen infektio leviää korkeampiin elimiin. Esimerkkinä tästä on kystiitti ja sen jälkeinen pyelonefriitin kehitys. Yksi syy nousevaan infektioon on niin kutsuttu funktionaalinen ongelma vesikouretrisen refluksin muodossa, jolle on tunnusomaista virtsan käänteinen virtaus virtsarakosta uretereihin ja jopa munuaisiin. Laskeva infektio tunnistetaan helpommin alkuperän perusteella. Tällöin taudinaiheuttaja leviää virtsarakon korkeammista osista alempiin, esimerkiksi munuaisista virtsarakon sisään.

Monet virtsatiejärjestelmän infektiopetologian tapaukset ovat oireeton. Tietyille kliinisille muodoille on kuitenkin olemassa tiettyjä oireita, joita potilaat useimmiten valittavat. Useimmilla potilailla on ominaista epäspesifiset oireet: heikkous, huonovointisuus, ylikuormitus, ärtyneisyys. Tällainen oire kuin kuumetta (lämpötila), joka ei ole syyttömiä ensi silmäyksellä, on useimmiten merkki munuaisten tulehduksellisesta prosessista.

Virtsaputkessa potilaat ovat huolissaan: virtsaamisen aikana kipu, kipu ja polttaminen virtsatornin alussa, virtsaputken virtsaputken irtoaminen ja erityinen tuoksu.

Cystitinilla esiintyy usein virtsaamista, joka voi olla tuskallista, ja siihen liittyy tuskallisia aivovamman tunteita, tunne, että rakon tyhjennys on riittämätöntä ja joskus lämpötila voi nousta.

Pyelonefriitille on tunnusomaista kipu lannerangan alueella, kehon lämpötilan nousu (akuutin prosessin aikana), vilunväristykset, myrkytysoireet (heikkous, kehon ärsytys) ja virtsaamishäiriöt, potilas ei ehkä tunne. Vain nousevalla infektiolla voi kärsiä virtsaamisen aikana, usein virtsaaminen, vaivautua ensin.

Edellä esitetyn perusteella luetellaan virtsateiden infektioiden oireet, jotka edellyttävät lääkärin hoitoa:

1) kipu, polttaminen ja kouristukset virtsaamisen aikana;
2) usein virtsaaminen;
3) kipu alemman vatsaan, lannerangan alueella;
4) kipu suprapubisen alueen naisilla;
5) myrkytyksen lämpötila ja oireet ilman kylmää oireita;
6) tyhjennys virtsaputken muupurulentilasta;
7) virtsan värin muutos - muuttuu sameaksi, liman, hiutaleiden ja verirypästen ulkonäöltään;

Virtsatieinfektioiden ominaisuudet lapsilla

Virtsartunta-infektioiden usein aiheuttavat syyt virtsatieinfektioon, erilaisiin toiminnallisiin häiriöihin, fitoosiin, synnynnäisiin virtsateiden poikkeavuuksiin ja harvinainen virtsarakon tyhjenemiseen.

Virtsatieinfektioiden oireita vauvoilla voidaan poistaa. Yli 1,5-vuotiaat lapset, joilla on tällainen infektio, voivat tulla ärtyneiksi, kiukuttelemiksi, kieltäytymään syömästä, eivät välttämättä ole kovin korkeita, mutta irrationaalisesta lämpötilasta, jota tavanomaisten antipyreettisten lääkkeiden heikosti hallitsee. Ainoastaan ​​kahdesta ikävuodesta lapsi valittaa vatsan tai selän kipua, alemman vatsaan kohdistuvia kipuja, huomaat usein virtsaamista, virtsaamisvaikeuksia, kehon lämpötila nousee useammin kuin normaalisti.

Virtsatieinfektion tulos lapsella on usein edullisempi, mutta sellaiset vaikutukset kuin munuaiskudoksen skleroosi, hypertensio, virtsaproteiini ja toiminnallinen munuaisten vajaatoiminta ovat.

Virtsatieinfektion ominaisuudet raskaana oleville naisille

Enintään 5% raskaana oleville naisille kärsii munuaisten tulehdussairauksista. Tärkeimmät syyt tähän ovat ruumiin hormonaalinen muutos raskauden aikana, immunologisen suojan väheneminen kehossa, muutokset tiettyjen elinten yhteydessä kasvava sikiö. Esimerkiksi kohtuun kohdistuvan kasvun takia virtsarakon paine esiintyy, ruuhkautuminen tapahtuu virtsatiehissä, mikä johtaa lopulta mikro-organismien lisääntymiseen. Tällaiset muutokset vaativat usein tämän järjestelmän valvontaa raskaana olevalle naiselle.

Virtsatieinfektioiden ominaisuudet miehillä

Ensinnäkin syyt, jotka johtavat virtsatietulehdusten esiintymiseen miehissä, ovat erilaisia ​​kuin naisten. Tämä on lähinnä patologia, kuten urolitiasiasi ja eturauhasen koko. Tästä johtuen virtsan häiriintynyt ulosvirtaus ja tulehdukselliset muutokset virtsajärjestelmään. Tämän yhteydessä miesten hoito-ohjelmaan sisältyy esimerkiksi virtsan virtauksen esteen poistaminen (esimerkiksi kivi). Tietyt ongelmat johtuvat myös eturauhasen kroonisesta tulehdusprosessista, joka vaatii massiivista antibioottihoitoa.

Virtsatieinfektioiden diagnoosi

Alustava diagnoosi tehdään potilaan kliinisten valitusten perusteella, mutta ei kaikissa tapauksissa riitä tekemään oikeaa diagnoosia. Esimerkiksi pyelonefriitti voi liittyä vain kuumetta ja myrkytysoireita, selkäkipu ei ilmene taudin ensimmäisellä päivällä. Siksi on vaikea diagnosoida lääkäriä ilman muita laboratoriotutkimusmenetelmiä.

Laboratoriodynamiikka sisältää:

1) kliiniset kokeet: täydellinen veren määrä, virtsa-analyysi, biokemialliset verikokeet (urea, kreatiniini) ja virtsa (diastaasi).
Ensi vaiheessa kaikkein informatiivinen on yleinen virtsatesti. Tutkimuksessa otetaan keskimääräinen aamu-virtsa-annos. Tutkimuksessa lasketaan leukosyyttien ja punasolujen määrä, joten voit epäillä bakteriuriaa (bakteeri-tulehdusprosessi). Myös informatiiviset indikaattorit, kuten proteiini, sokeri, paino.
2) bakteriologinen menetelmä (virtsakulttuuri erityisravinnetietoviljelyssä tietyntyyppisten mikro-organismien kasvun havaitsemiseksi), jossa aamuurinaa keskimäärin otetaan steriileihin ruokiin;
3) PCR-menetelmä (negatiivinen bakteeri-infektio ja jatkuva virtsatieinfektio) - tällaisten mikro-organismien havaitseminen klamydiaksi, mykoplasmaksi.
4) Instrumentaaliset diagnostiset menetelmät: munuaisten ja virtsarakon ultraäänitutkimus, kystoskopia, röntgen- tai suonensisäinen urografia, radionukliditutkimukset ja muut.

Virtsatieinfektioiden hoidon perusperiaatteet

1. Järjestelmä: kodin puoli-vuodehoito virtsatietulehdusten hoitoon ja, mikäli maininta, sairaalahoito sairaalan terapeuttisessa tai urologisessa osastossa. Ruokavalion noudattaminen suolaliuoksen ja riittävän määrän nestettä munuaisten vajaatoiminnan puuttuessa. Kun munuaissairaus osoittaa Pevzdnerin ruokavalion numero 7, 7a, 7b.

2. Etiotrooppinen hoito (antibakteerinen) sisältää erilaisia ​​lääkeaineita, jotka
vain DOCTOR määrittelee oikean diagnoosin jälkeen. SELF-TRAINING johtaa resistenssin muodostumiseen tartunnan aiheuttavan aineen antibiooteille ja taudin usein esiintyvien relapsien esiintymiselle. Hoidossa käytetään: primetriprim, bactrim, amoksisilliini, nitrofuraanit, ampisilliini, fluorokinolonit (ofloksasiini, siprofloksasiini, norfloksasiini) tarvittaessa - lääkkeiden yhdistelmä. Hoidon tulee olla 1-2 viikkoa, harvemmin (pitoisuus, septisen komplikaatioiden kehitys, virtsatieten poikkeavuudet). Hoidon lopettamisen jälkeen hoidon tehokkuutta seurataan täysimääräisesti lääkärin määräämällä laboratoriotutkimuksella.

Käynnistetyt virtsatietulehdusten tapaukset pitkittyneen kurssin muodostumisen kanssa edellyttävät joskus pitempiaikaisia ​​etiotrooppisia hoitoja, joiden kesto on yhteensä useita kuukausia.

Lääkärin suositukset pitkittyneiden virtsatietulehdusten ehkäisemiseksi:

- juomistila (riittävän nesteen saanti päivällä);
- virtsarakon ajankohtainen tyhjennys;
- perineal hygienia, päivittäinen suihkutus uinnin sijaan;
- perusteellinen hygienia sukupuoliyhteyden jälkeen;
- estää itsensä lääkitystä antibiooteilla;
- vältä mausteista ja suolaista ruokaa, kahvia;
- juoda karpalo mehua;
- vähentää merkittävästi tupakoinnin täydellistä poistamista;
- hoidon aikana seksuaalisen läheisyyden välttämiseksi;
- sulje pois alkoholin.

Terapeuttisten toimenpiteiden ominaisuudet raskaana olevilla naisilla:

Virtsateiden infektioita rekisteröidessä raskaana olevalle naiselle tehdään terapeuttisia toimenpiteitä viipymättä ehkäisemään vakavampia ongelmia (ennenaikainen työ, toksemia, valtimoiden verenpaine). Antibakteerisen lääkkeen valinta on edelleen lääkärin kanssa ja se riippuu raskauden kestosta, sen tehokkuuden arvioinnista ja sikiöön mahdollisesti liittyvistä riskeistä. Reseptilääkkeet ovat ehdottomasti yksilöllisiä.

3. Syndromaattinen hoito (febrifuga lämpötilassa, urologiset maksut, kasviperäiset
uroptiset aineet, esimerkiksi fytolysiini, immunomodulaattorit ja muut).

4. Kasviperäinen lääkitys virtsatietulehduksiin: käytä yrtti-infuusiota (koivunlehdet, karhunvatukka, hevoseläinten ruoho, voikukkajuusto, katajahedelmät, fenkolihedelmät, musta mustekasvi, persiljan hedelmät, kamomilla kukat ja muut).

Virtsatieinfektioiden tärkein ongelma on toistuvien infektioiden muodostaminen. Tämä ongelma on lähinnä naisille ominaista, joka viides nainen virtsateiden infektion alkuvaiheen jälkeen tapahtuu kaikkien oireiden toistumisen, toisin sanoen relapsin kehittymisen ja joskus toistuvien relapsien välillä. Yksi relapsien tärkeimmistä ominaisuuksista on uusien, modifioitujen mikro-organismikantojen muodostuminen, jolloin relapsien taajuus kasvaa. Nämä modifioidut bakteerikannat ovat jo hankkineet vastustuskykyä tiettyihin lääkkeisiin, mikä varmasti vaikuttaa hoidon laatuun seuraavien infektion pahenemiseksi.

Virtsatieinfektion toistuminen voi liittyä:

1) epätäydellisellä primaarisella infektiolla (johtuen epäasianmukaisesta alhaisesta antibakteeristen lääkkeiden annoksista, hoitomekanismin noudattamatta jättämisestä, patogeenin vastustuskyvyn kehittymisestä lääkkeisiin);
2) patogeenin pitkäkestoinen pysyvyys (patogeenin kyky kiinnittyä virtsateiden limakalvoon ja olla infektion keskipisteenä pitkään);
3) uudelleensyntymisen esiintymisellä (reinfektio uudella aiheuttajalla periuretraalisella tilalla, suora pepe, perineaalinen iho).

Virtsatieinfektioiden ehkäisy

1) Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden merkitys annetaan kroonisten fokaalien oikea-aikaiseen kuntoutukseen
bakteeri-infektio (tonsilliitti, sinuiitti, kolekystiitti, hampaiden kariesta jne.), josta infektio voi levitä verenkiertoon ja vaikuttaa virtsajärjestelmään.
2) Intiimiin alueisiin, erityisesti tyttöihin ja naisiin kohdistuvien hygienisten sääntöjen noudattaminen
naiset, raskaana olevat naiset.
3) Vältä ylikuormitusta, ylilataa kehoa.
4) Immuunijärjestelmän muutosten oikea-aikaiset korjaukset.
5) virtsajärjestelmän sairauksien ajankohtainen hoito (urolitiasi, eturauhastulehdus, kehon epänormaalit sairaudet).

Virtsatieinfektiot: oireet ja hoito

Virtsatietulehdus (UTI) on virtsateiden ja virtsateiden sairauksien ryhmä, joka kehittyy patogeenisten mikro-organismien virtsateiden infektoinnin seurauksena. IMTI: n tapauksessa bakteriologinen tutkimus 1 ml: ssa virtsaa paljastaa vähintään sata tuhatta pesäkkeitä muodostavaa mikrobiyksikköä. Naisilla ja tytöillä tauti ilmenee kymmenen kertaa useammin kuin miehillä ja pojilla. Venäjällä UTIa pidetään yleisin infektio.

UTI: n luokitus

  1. Riippuen siitä, mikä osa virtsateistä vaikuttaa tartunta-aineisiin, erotetaan seuraavat UTI-tyypit:
  • ylempien virtsateiden infektio on pyelonefriitti, jossa on vaikutusta munuaiskudokseen ja kalsium-lantion systeemiin;
  • alempi virtsatietulehdus on virtsarakon, virtsaputken ja eturauhastulehduksen (miehillä), joissa inflammatorinen prosessi kehittyy virtsarakossa, uretereinä tai eturauhasessa.
  1. Virtsajärjestelmän infektion alkuperän mukaan riippuu useita eri tyyppejä:
  • yksinkertainen ja monimutkainen. Ensimmäisessä tapauksessa virtsan ulosvirtausta ei ole rikottu, eli virtsaputkien kehittymisessä tai toiminnallisissa häiriöissä ei ole poikkeavuuksia. Toisessa tapauksessa elinten kehittymisen tai toiminnan häiriöt ovat epänormaaleja;
  • sairaalassa ja yhteisössä hankitut. Ensimmäisessä tapauksessa infektion syyt ovat diagnoosi- ja terapeuttiset manipulaatiot potilaalle. Toisessa tapauksessa tulehdusprosessiin ei liity lääketieteellisiä toimenpiteitä.
  1. Kliinisten oireiden esiintymisen mukaan erotetaan seuraavat sairaustyypit:
  • kliinisesti merkittävät infektiot;
  • oireeton bakteriuria.

Lasten, raskaana olevien naisten ja miesten virtsatietulehdukset ovat useimmissa tapauksissa monimutkaisia ​​ja vaikeasti hoidettavissa. Näissä tapauksissa on aina olemassa suuri riski paitsi toistuvan infektion lisäksi myös sepsiksen tai munuaispesun kehittymisestä. Tällaisille potilaille annetaan laaja tutkimus monimutkaisen tekijän tunnistamiseksi ja poistamiseksi.

TEKIJÄT EDISTÄVÄT TUOTANNON KEHITTÄMINEN

  • synnynnäiset epämuodostumat urogenitaalisessa järjestelmässä;
  • toiminnalliset häiriöt (vesisuihkutulehdus, virtsainkontinenssi jne.);
  • (urolitiasi, diabetes mellitus, munuaisten vajaatoiminta, nefrotoosi, multippeliskleroosi, munuaiskystat, immuunipuutos, selkäydinlanteet jne.);
  • sukupuolielämä, gynekologinen leikkaus;
  • raskaus;
  • etenemisikä;
  • vierekkäiset elimet virtsateissä (kuivatus, katetri, stentti jne.).

Iäkkäät ihmiset - Tämä on erillinen riskiryhmä. Urogenitaalisen solun infektiot niihin vaikuttavat epiteelin epäonnistumiseen, yleisen ja paikallisen immuniteetin heikentymiseen, limakalvosolujen limakalvojen vähenemiseen ja mikrokytkentähäiriöihin.

Virtsatieinfektiot naisilla kehittyvät 30 kertaa useammin kuin miehet. Tämä johtuu naisen ruumiin rakenteen ja toiminnan ominaisuuksista. Leveä ja lyhyt virtsaputki sijaitsee emättimen läheisyydessä, mikä tekee sen saatavaksi patogeeneille vulva tai emätin tulehduksen tapahtuessa. Suuri riski virtsatieinfektioiden kehittämisessä naisilla, joilla on cystocele, diabetes, hormonaaliset ja neurologiset häiriöt. Kaikki naiset raskauden aikana, naiset, joilla oli varhaista sukupuolta ja joilla oli useita abortteja, ovat vaarassa kehittää UTI. Henkilökohtaisen hygienian puute on myös tekijä, joka edistää virtsateiden tulehduksen kehittymistä.

Ikääntyneiden naisten osuus UTI: n esiintymisestä on kasvussa. Tauti diagnosoidaan 1 prosentilla kouluikäisistä tytöistä, 20 prosentilla 25-30-vuotiaista naisista. Tapahtuma saavuttaa huippunsa yli 60-vuotiailla naisilla.

Suurimmassa osassa tapauksista naisia ​​esiintyy virtsateiden infektioita. Jos UTI-oireet ilmestyvät uudelleen kuukauden kuluttua toipumisesta, tämä osoittaa hoidon puutteen. Jos infektio palautuu kuukauden kuluttua hoidon, mutta viimeistään kuuden kuukauden kuluttua, katsotaan, että tartuntoja on esiintynyt uudelleen.

CTI: n potilaat ja tavat tunkeutua elimistöön

Kaikkien UTI-tyyppien etiologiassa E. coli on tärkeä rooli. Taudin aiheuttajat voivat olla Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterokokit, streptokokit, Candida. Joskus mykoplasma, klamydia, stafylokokki, hemofilus bacillus ja corynebacteria aiheuttavat infektioprosessin.

UTI: n etiologinen rakenne on erilainen naisilla ja miehillä. Ensin Escherichia coli hallitsee, kun taas jälkimmäisessä tauti aiheuttaa todennäköisemmin pyosyanaattisen keppiä ja proteesia. Sairaalan UTI: t avohoidossa verenvuoteen verrattuna ovat kaksi kertaa todennäköisempää aiheuttamaan E. colia. Virtsan bakteriologinen tutkimus potilailla, joita hoidetaan sairaalassa, kylvetään usein Klebsiellaa, Pseudomonas aeruginosaa, Proteusia.

Virtsan bakteriologisen tutkimuksen tulosten arvioimiseksi lääkärit käyttävät seuraavia kvantitatiivisia kategorioita:

  • jopa 1 000 CFU: ta (pesäkkeitä muodostavista yksiköistä) 1 ml: ssa virtsasta virtsan luonnollista infektiota virtsaputken kautta tapahtuvan virtsan aikana;
  • 1000 - 100 000 CFU / ml - tulos on kyseenalainen, ja tutkimus toistetaan;
  • 100 000 tai enemmän cfu / ml on infektioprosessi.

Patogeenien virtsateiden tunkeutumisen tapoja:

  • virtsaputken (nouseva) reitti, kun virtsaputken ja virtsarakon tulehdus "nousee" virtsarakon pitkin munuaisiin;
  • laskeva reitti, jossa munuaisten patogeenit "menevät alas";
  • lymfogeeniset ja hematogeeniset reitit, kun taudinaiheuttajat tulevat virtsaelimiin läheisiltä lantion elimiltä imusuon ja veren virtauksella;
  • virtsarakon seinämän läpi viereisistä infektioista.

OIREET URINARYTRACT INFECTIONS

Vastasyntyneillä, joilla on virtsatieinfektio, taudin oireet eivät ole erityisiä: oksentelu, ärtyneisyys, kuume, huono ruokahalu, vähäinen painonnousu. Kun vauvassa on ainakin yksi näistä oireista, ota välittömästi yhteyttä pediatriin.

Kliininen kuva virtsateiden infektiosta esikouluikäisten lasten lapsilla on useimmiten dysuriset häiriöt (kipu ja kouristukset virtsaamisvaiheessa, usein pienten annosten virtsaaminen), ärtyneisyys, apatia ja joskus kuume. Lapsi voi valittaa heikkoutta, vilunväristyksiä, kipua vatsan sivuosista.

Koulun lapset:

  • Koulun ikäisille tytöille, joilla on virtsatietulehdus, taudin oireet ovat useimmissa tapauksissa vähentyneet dysurisiin sairauksiin.
  • Yli 10-vuotiaiden poikien kohdalla kehon lämpötila nousee usein ja poikissa 10-14-vuotiaat urintajuudet ovat vallitsevia.

Aikuisten UTI-oireiden oireet ovat virtsaamisen lisääntyminen ja virtsaamisen, kuumetta, heikkoutta, vilunväristyksiä, kipua pubis-veressä, usein säteilevän vatsan ja alaselän sivuosioihin. Naiset valittavat usein emättimen purkautumisesta, miehet valittavat virtsaputken purkautumisesta.

Pyelonefriitin kliinistä kuvaa on ominaista voimakkaista oireista: korkea kehon lämpötila, vatsan ja lannerangan kipu, heikkous ja väsymys, dysuriset häiriöt.

URINARYTRACT INFEKSIEN DIAGNOSTICS

Diagnoosin tekemiseksi lääkäri selvittää potilaan valitukset, kysyy häneltä taudin alkamisesta, samanaikaisen patologian esiintymisestä. Sitten lääkäri suorittaa potilaan yleiskatsauksen ja antaa ohjeet tutkimukseen.

Tutkimuksen tärkein biologinen materiaali epäillyn UTI-virtsassa on virtsa, joka on kerätty virtsaamisen keskellä perineumin ja ulkoisen sukupuolielinten huolellisen wc: n jälkeen. Bakteriologisen kylvön osalta virtsan on kerättävä steriileihin astioihin. Laboratorioon tehdään virtsan kliinisiä ja biokemiallisia analyysejä, ja materiaali kylvetään ravinneaineella infektioprosessin aiheuttavan aineen tunnistamiseksi.

Tärkeää: analysoitavaksi tarkoitettu virtsan on toimitettava nopeasti laboratoriolle, sillä joka tunti bakteerien määrä kaksinkertaistuu.

Tarvittaessa lääkäri määrää virtsateiden, röntgensäteiden, CT: n, MRI: n jne. Ultraäänen. Sitten saatuihin tuloksiin hän vahvistaa, erittyykö UTI: n diagnoosi ilmaisemalla komplikaatiotekijöiden esiintymistä tai puuttumista.

URINARYTRACT INFEKSIEN KÄSITTELY

Potilas, jolla on virtsatietulehduksen diagnoosi, voi saada hoitoa sekä avohoidossa että sairaalassa. Kaikki riippuu taudin muodosta ja vakavuudesta, monimutkaisten tekijöiden esiintymisestä.

Tärkeää: virtsateiden tartuntataudin hoitoa on hoidettava lääkäri: yleislääkäri, pediatri, nefrologi tai urologisti. Itsehoito uhkaa komplikaatioiden kehittymisen ja taudin toistumisen myötä.

Virtsatieinfektioilla hoito alkaa hoito-ohjelmilla. Niihin kuuluu liikunnan rajoittaminen, säännöllinen ja säännöllinen (kahden tunnin välein) virtsaaminen ja runsas juominen virtsan määrän lisäämiseksi. Vaikeissa tapauksissa potilaalle annetaan lepoauko.

Savustetut lihat ja marinadit olisi suljettava pois ruokavaliosta, lisää askorbiinihappoa sisältäviä tuotteita olisi käytettävä. Virtsan happamoituminen on välttämätöntä.

Huumeista antibiootit tai sulfonamidit ovat pakollisia, joihin potilaan tunnistettava patogeeni on herkkä. Liittyvien sairauksien hoito.

Jos käytetään UTI: n voimakasta kliinistä kuvaa, käytetään antispasmodisia, antipyreettisiä, antihistamiinia ja kipulääkkeitä. Yrttilääke ja fysioterapia antavat hyvän vaikutuksen. Indikaatioiden mukaan suoritetaan paikallinen anti-inflammatorinen hoito - asennukset virtsaputken kautta lääkeaineiden liuoksessa.

URINARY TRANSFER INFECTIONS -OHJEKSI

UTI-lääkkeiden ehkäisy on seuraava:

  • virtsateiden infektion kehittymiseen vaikuttavat tekijät (anatomiset poikkeavuudet, kehon tulehdusprosessit, hormonaaliset häiriöt jne.) ajankohtainen tunnistaminen ja eliminointi;
  • terveellisen elämäntavan ja henkilökohtaisen hygienian ylläpitäminen;
  • olemassa olevien sairauksien hoito;
  • naisille - rekisteröinti lääkärin kanssa raskauden varhaisvaiheessa.

Elena Zaluzhanskaya, lääketieteellinen tarkastaja

20,955 näyttökertaa, 3 katselua tänään

Virtsatieinfektiot naisilla

Jätä kommentti 25.155

Virtsatieinfektio naisilla liittyy lyhyt virtsa, joka on lähellä peräaukkoa. Miehillä on täysin erilainen runkorakenne ja he ovat vähemmän alttiita virtsatietulehdusten tunkeutumiselle. Usein taudit eivät edes ilmene, mutta miehet toimivat infektion kantajina. Ja halpakorkoiset ja suojaamattomat läheiset suhteet ovat ensimmäinen syy virtsajärjestelmän sairauksiin.

Sukupuolielinten infektiot naisilla

Urogenitaalisen järjestelmän infektiot naisilla ovat patologisia vaikutuksia, joita aiheuttavat erityiset haitalliset mikro-organismit. Virtsateiden sairauksiin on ominaista tulehdus, joka on helposti kovettunut alkuvaiheessa tai, jos oireet jätetään huomiotta, krooninen. Mikä lääkäri kohtelee tautia? Vastaus riippuu vain urogenitaalisen järjestelmän laajuudesta ja sen vaiheesta. Tämä voi olla yleislääkäri, urologisti, gynekologi, tartuntatautien erikoislääkäri ja jopa kirurgi.

Mahdolliset tartuntataudit

Yleisimmät virtsatietorajärjestelmän sairaudet:

  • Klamydia voi aiheuttaa hedelmättömyyttä.

Sukupuolielinten herpes. Sinusta tuntuu epämukava, palava, ulkonäön haavaumat ja rakkulat, turvotus imusolmukkeiden.

  • Klamydia. Naarasyyttisysteemin tulehdus naisilla ilmaantuu kohdunkaulan, kystiitin ja pyelonefriitin muodossa. Tulehdusprosessi aiheuttaa ektopista raskautta ja naisten hedelmättömyyttä.
  • Adnexitis. Infektio vaikuttaa patogeenisiin mikro-organismeihin liittyvistä naarasyhdisteistä. Välittömästi hoitoa tarvitaan vakavien seurausten välttämiseksi.
  • Virtsaputken. Virtsatiein vaikuttavat tulehdusprosessit ja epämukavuus.
  • Emätintulehdus. Epämukavuudet, palava tunne ja huono tuoksu ovat ensimmäisiä tulehduksen merkkejä.
  • Tippuri. Naisilla, tyypillisellä kipu sukupuoliyhteyden ja virtsaamisen aikana, vastuuvapaus hankkii keltaisen tai punaisen sävyn, kuumeen ja verenvuodon.
  • Kystiitti. Virtsatiejärjestelmän ja virtsarakon sairaudet. Aiheuttaa toistuvia matkoja wc: hen, kun hän tuntee pahoin.
  • Pyelonefriitti. Nämä ovat munuaisten ja virtsateiden sairauksia. Haitalliset bakteerit taudin pahenemisessa aiheuttavat äkillisen kipua alaselässä.
  • Takaisin sisällysluetteloon

    Mikä aiheutti?

    • Sukupuolielinten herpes. Viruksen urogenitaalinen infektio, joka on saatu seksuaalisen kanssakäymisen aikana pienillä vammoilla tai halkeilla. Kerran kehossa he pysyvät elämässä piilotetuiksi infektioiksi ja ilmestyvät suotuisissa olosuhteissa.
    • Klamydia. Tämä tartunta läpäisee vain sukupuoliyhteyden tartunnan saaneesta henkilöstä.
    • Virtsaputken. Se voi jopa esiintyä elinten vahingoittumisen vuoksi.
    • Emätintulehdus. Joka aiheutuu tartunnan kautta, joka välitetään seksuaalisen kanssakäymisen tai jo olemassa olevien sieni-sairauksien kautta.
    • Tippuri. Infektio urogenitaalisessa järjestelmässä voidaan havaita seksuaalisen kontaktin jälkeen ilman ehkäisymenetelmää. On helppo hoitaa sairaus, jos se ilmenee ajoissa, muuten seuraukset ovat hyvin vakavia.
    Takaisin sisällysluetteloon

    Tulehduksen aiheuttajat

    Virtsatietulehdukset naisilla ilmaantuvat usein suojaamattoman ja epätasaisen sukupuolen jälkeen. Mikro-organismit, kuten gonokokki, ureaplasma, treponema, mykoplasma, trichomonas, klamydia, sienet ja virukset voivat aiheuttaa virtsa-infektioita. Kaikki haitalliset mikrobit aiheuttavat tulehduksen kehittymisen. Ilmoituksena keho lähettää sairauden signaaleja oireiksi.

    Infektioiden tyypit

    Virtsatiejärjestelmän sairaudet aiheuttavat monia infektioita. Sijainnin mukaan infektiot jaetaan seuraavasti:

    • Ylemmän virtsateen infektiot (pyelonefriitti).
    • Alhaisten virtsateiden infektiot (kystiitti ja virtsaputki).

    Myös infektiot eroavat alkuperästä:

    • Mutkaton. Virtsan virtausta ei ole, toiminnallisia häiriöitä ei ole havaittu.
    • Monimutkaista. Toiminnallinen toiminta on heikentynyt, poikkeavuuksia havaitaan.
    • Sairaalassa. Tartunta kehittyy diagnostisten ja terapeuttisten manipulaatioiden aikana potilaan yli.
    • Avohoitokeuhkokuumeen. Orgaaniset infektiot eivät liity lääketieteellisiin toimenpiteisiin.

    Tartuntatautien oireiden osalta patologiat jaetaan seuraaviin tyyppeihin:

    Lähetys ja syyt

    Munuaisten ja virtsateiden infektiot, jotka perustuvat edellä mainittuihin, hankitaan seuraavin edellytyksin:

    • Suojaamattomat läheiset suhteet (yleisimmät infektiot).
    • Nouseva infektio, joka johtuu hygienian laiminlyönnistä.
    • Imu- ja verisuonten kautta, kun tulehdussairaudet alkavat kehittyä (esimerkiksi hammaslääketieteessä, influenssa, keuhkokuume, suolistosairaudet).

    Genitourinary-järjestelmän ja munuaisten sairauksien syy on:

    • aineenvaihduntahäiriöt;
    • ruumiin hypotermia;
    • stressaavat tilanteet;
    • sekava intiimi suhteet.
    Takaisin sisällysluetteloon

    Oireita

    Urogenitaalisen alueen taudeille on ominaista tiettyjä oireita. Kun inflammatoriset prosessit tarvitsevat diagnoosia. Kaikki sairaudet tapahtuvat eri tavoin, mutta tärkeimmät ilmenemismuodot ovat:

    • kipu;
    • epämukavuutta ja ahdistusta, jotka vaivaavat virtsateitä;
    • kutina, palaminen ja pistely;
    • valinta;
    • ongelmallinen virtsaaminen;
    • ihottuma sukuelimissä;
    • kasvaimet (papilloomat ja condylomit).
    Takaisin sisällysluetteloon

    Diagnostiikkamenettelyt ja analyysit

    On helppo estää munuaisten ja virtsateiden ärsytys ihmisillä, ja sinulla on oltava täydellinen veri- ja virtsatesti vähintään kerran vuodessa. Virtsassa näkyvät alun perin haitalliset bakteerit. Diagnoosi auttaa tunnistamaan tai estämään tartunnan ja sairauden. Jos terveydentila on heikentynyt, asiantuntijan on välittömästi tutkittava henkilö. Myös munuaisten ja rakon ultraäänitutkimus ja röntgentutkimus auttavat tunnistamaan rakenteellisia muutoksia. Se voi olla sekä ultraääni että urografia, kystrolla, nefossintigrafia, kystoskopia ja tomografia.

    Soveltuva virtsa-infektioiden hoito

    Virtsatietojärjestelmän hoito koostuu antibioottien pakollisesta saannista. Asiantuntija määrittää aina yksilöllisen lähestymistavan, joten sinun on noudatettava tiukasti suosituksia mahdollisten sivuvaikutusten välttämiseksi. Hoidossa voidaan käyttää monimutkaista menetelmää, esimerkiksi lääkkeitä ja yrttejä. Sinun on noudatettava ruokavaliota, joka poistaa ärsyttävät elementit. Hoidon aikana on tärkeää tarkkailla juomaveden hoitoa.

    Antibakteeriset lääkkeet

    Antibiootit voivat auttaa vähentämään tulehdusta. Seuraavia antibiootteja käytetään hoitoon: Ceftriaxone, Norfloxacin, Augmentin, Amoxiclav, Monural, Canephron. Valmistelut valitaan periaatteiden mukaisesti:

    1. Lääke on poistettava suoraan munuaisten kautta.
    2. Lääkeaineen olisi aktiivisesti vaikutettava uropatogeenisen kasviston patogeeneihin.
    3. Hoito on valittava siten, että se on mahdollisimman tehokas, ja sen vaikutukset ovat vähäiset.
    Takaisin sisällysluetteloon

    Miten lopettaa kipu?

    Kipu tiedetään johtuvan kouristasta tai infektiosta. Siksi voidaan määrätä kipulääkkeitä ("Baralgin" tai "Pentalgin"), antispasmodit ("No-shpa" ja "Drotaverinum") tai peräsuolen peräpuikot ("Papaverine"). Mutta ihmisen tulehduksen pysäyttämiseksi on välttämätöntä käyttää vahvoja lääkkeitä syiden poistamiseksi. Aluksi patogeenit (stafylokokki, Escherichia coli, klamydia) ja niiden herkkyys bakteerilääkkeille määritetään. Sairauden hoitamiseksi kotona on mahdollista käyttää paremmin lääkkeitä, joita käytetään sisäisesti, ja injektointia käytetään edelleen lääkärin valvonnassa.

    Hoito folk korjaustoimenpiteitä

    Virtsateiden hoito on mahdollista ja folk korjaustoimenpiteitä. Virtsajärjestelmä reagoi hyvin sekvenssin, kalamuksen, piparmintun, puulajien, vehnäjauhon, sikurin, bearberryn, koivunlehtien decoctionsiin. Virtsarakkoon vaikuttavat tekijät aiheuttavat kipua, lievittävät tämän yrtin kamomilla ja hevosräjähdyksellä. Juo 3 kertaa päivässä kuin teetä (0,5 s. Lusikat seoksesta kaada kiehuvaa vettä). Virtsankarkailujärjestelmä kystiitti- ja pyelonefriitissa ei voi yksinään torjua taudinaiheuttajia, ja pitkittyneet sairaudet aiheuttavat pahenemista. Siksi on suositeltavaa käyttää dogrosea diureettisena poistaa ei-toivotut kehosta. Medunitsan ruoho on runsaasti tanniineja, koska tämä taistelee limakalvojen tulehduksellista vuotoa. Leipä on valmistettava lehtikuusimyllyillä ja karpaloilla (1 rkl lusikka), kaada kiehuvaa vettä kaikkialle, vaatia 1 tunti ja juoda kaksi kertaa päivässä, 2 rkl.

    Muut lääkkeet

    Urogenitaalinen järjestelmä on järkyttynyt erilaisilla sairauksilla. Antibakteeriset lääkkeet ja kouristuskohtaukset eivät ole ainoa tulehduksen paranemistapa. Kun kuumetta ja kuumetta havaitaan, käytetään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä: Cefecon, Ibuprofeeni, Nimesulide.

    Ruokavalio sairauden ennaltaehkäisyä

    Ruokavalio on myös sairauden ennaltaehkäisy. On tärkeää sulkea pois tuotteet, jotka sisältävät puriineja ja oksaalihappoa. Rajoita myös suolan saanti. Ota tottumus aamulla tyhjään vatsaan juomaan vettä, vasta tämän pienen menettelyn jälkeen voit syödä. Syö pieniä aterioita 5-6 kertaa päivässä. Yleensä urogenitaalisessa järjestelmässä käytetään ruokavalion numeroita 6 ja 7. Ruokavalion numeron 6 päätavoitteet ovat vähentää virtsahapon ja kehossa muodostuneiden suolojen määrää. Sinun täytyy syödä enemmän nestettä, vihanneksia ja hedelmiä sekä maitotuotteita. Ruokavalion numero 7 on tarkoitettu aineenvaihduntatuotteiden poistamiseen kehosta, kamppailee turvotuksesta ja epävakasta paineesta. Tässä päinvastoin nesteen saanti on rajoitettua, ja myös viljat ja suolat, lähinnä kasvisruoka, jätetään pois.

    Seuraukset ja mahdolliset komplikaatiot

    Suositusten laiminlyönti aiheuttaa suuria seurauksia. Tämän seurauksena tilan huonontuminen ja krooniset sairaudet, ja jos tauti on venereettinen, niin hyvin vakavilla muodoilla kuolema on mahdollinen. Taudin aiheuttama komplikaatio on munuaisten vajaatoiminta, hedelmättömyys. Jos se on tarttuva tauti, niin vaarana on kumppaneiden tulehdus.

    ennaltaehkäisy

    Virtsajärjestelmän sairauksien ehkäisy on, että sinun on seurattava asianmukaista ravitsemusta, johdattava aktiiviseen elämäntyyliin, estämään hypotermiaa. Ajoittain sinun on käytettävä ruokavaliota elinten kuormituksen vähentämiseksi. Yrttiteetit ovat hyödyllisiä hoidossa ja ennaltaehkäisyssä. On tärkeää unohtaa vitamiineja. Ja mikä tärkeintä - ylläpitää henkilökohtaista hygieniaa ja järjestystä seksuaalisessa elämässä.

    Merkkejä ja urogenitaalisen infektion hoitoa aikuisilla ja lapsilla

    Genitourinaarinen infektio on tiettyjen mikro-organismien aiheuttama anomalia, jolle on ominaista inflammatorisen vasteen kehittyminen. Se voi päätyä täydelliseen elpymiseen tai krooniseksi. Tällöin palautumisaika vaihtelee pahenemisjakson kanssa.

    Lääketieteelliset merkinnät

    Usein ihmiset sekoittavat terminologiaan, ottavat virtsa-infektiot ja sairauden kokonaisuutena. Mutta infektio vaikuttaa lisääntymisjärjestelmän elimiin ja tautiin - useisiin elimiin. Virtsatieinfektiota aiheuttavat mikro-organismit on jaettu kahteen ryhmään: patogeeniset ja ehdollisesti patogeeniset. Suurin osa urinogenital-infektioista johtuu gonokokkeista, klamydiasta, cocci-viruksista.

    Urogenitaaliset infektiot luokitellaan erityisiksi ja epäspesifisiksi. Jos mikrobe aiheuttaa normaalin tulehdusprosessin ilman erityisiä oireita, syntyy epäspesifinen infektioprosessi. Asiantuntijat viittaavat spesifisiin infektioihin gonorrhea, trichomoniasis, syfilis.

    Virtsatieinfektiiviset sairaudet ovat eturauhastulehdus (eturauhasen tulehduksen prosessi), endometriitti (limakalvon limakalvo), vesikuliitti, urolitiasi (munuaiskivien muodostuminen), virtsankarkailu, virtsarakon tulehdus, munuaisten vajaatoiminta.

    Lääkärit tunnistavat seuraavat infektiotavat UTI:

    1. Suojaamaton yhdyntä (ilman kondomia).
    2. Henkilökohtaisen hygienian noudattamatta jättäminen.
    3. Veren virtauksen tulehdusprosessin siirtäminen.

    Riskiryhmään kuuluvat seuraavat henkilöt:

    • naiset - virtsatieinfektio on usein suurempi kuin miehillä, virtsaputken sijainnin vuoksi;
    • Resuscitaatiopotilaat, jotka tarvitsevat virtsan poistoa katetrin avulla;
    • alle 3-vuotiaat lapset (koskemattomuuden vuoksi);
    • kypsät ikäiset ihmiset;
    • munuaisten vajaatoimintapotilaat;
    • ylipainoiset henkilöt;
    • tupakoitsijoita;
    • diabetesta sairastavat;
    • ihmiset, joilla on vähäinen fyysinen rasitus.

    Virtsateiden infektio edistää hypotermiaa, hengityselinten sairauksia ja vähentää immuniteettia.

    Patologian oireet

    Monissa tapauksissa sukupuoliteitse tarttuvat infektiot vaikuttavat urogenitaalisiin elimiin. Tärkeimmät sairaudet ovat:

    • mykoplasmoosi - jolle on ominaista massiiviset eritteet sukuelimistä ja vaikea kutina;
    • Klamydia on yleinen oireeton patologia, joka johtaa märkivien päästöjen muodostumiseen.

    Virtsateiden tulehdus miehillä ja naisilla on merkittävä ero. Urospuolinen virtsaputki on useita kertoja pidempi kuin naaras. Siksi infektiot ovat vaikeampia päästä virtsaputkeen. Mutta on vaikeampaa hoitaa miehen virtsatietojärjestelmän tulehdusta.

    Virtsarakon infektiota aiheuttavat stafylokokit ja suolistoputket. Syyt voivat olla hankala ruokavalio, pitkä oleskelu kylmässä, stressin tulos. Usein halu virtsata, akuutti kipu alemman vatsaan - nämä ovat inflammatorisen prosessin oireita. Jotta voit vähentää kipua käymällä vessassa sinun täytyy juoda runsaasti vettä 20 minuutin välein. On suositeltavaa ottaa lämmin kylpyammeet, lämmittää tulehduksen alue lämmityspyyhkeiden avulla.

    Yleisimmät syyt urogenitaalisiin infektioihin lapsilla ovat synnynnäiset poikkeavuudet urogenitaalisessa solussa, esteet urogenitaalisessa solussa, toimintahäiriöt. Tärkeimmät merkit, jotka osoittavat läsnäolon lapsen kehossa (enintään 2 vuotta):

    • neurasthenic;
    • pohjautuva lämpötila, joka ei pääse irti herpeslääkkeistä;
    • ruokahaluttomuus;
    • itkuisuus.

    Urogenitaalisessa järjestelmässä infektioprosessin oireet yli 2-vuotiailla lapsilla:

    • kipu vatsaan ja takaisin;
    • säännöllinen virtsaaminen;
    • virtsaamisvaurio.

    Asiantuntijat sisältävät virtsatietulehdusten seuraukset lapsilla: valtimon paheneminen, munuaisten vajaatoiminta, munuaiskudoksen skleroosi. Pienten potilaiden sairaalahoito on tarpeen, jos:

    • alle 2 kuukauden ikäinen lapsi;
    • kotihoito ei ollut tehokas;
    • huolestunut oksentamisesta.

    Tulevan äidin kehon immunogeenisen suojan heikkeneminen sekä särkyyn kohdistuva paine virtsarakkoon vaikuttavat munuaisten tulehdusprosesseihin. Tämä johtuu nesteen pysähtyneisyydestä elimissä, mikä edistää mikro-organismien lisääntymistä.

    Yleisiä oireita

    Asiantuntijat tunnistavat kaksi keskeistä tapaa levittää infektio - laskeva ja nouseva. Nousevalla menetelmällä on luonteenomaista tulehdusprosessin leviäminen elimille, jotka sijaitsevat alle ja sitten kyseisen järjestelmän yläpuolella. Syynä tähän infektion leviämiseen on vesicoureteral refluksointi - virtsan virtsan vastakkainen virtaus virtsarakkoon uretereihin.

    Alaspäin urogenitaalisiin infektioihin on ominaista taudinaiheuttajan leviäminen ylävirran elimistä alla oleviin. Tässä tapauksessa potilaalla on seuraavat oireet:

    • terveydentilan heikkeneminen;
    • lyhyt mieli, hermostuneisuus;
    • impotenssi;
    • kivuliaita kipuja lannerangan alueella;
    • väsymys, uupumus.

    Virtsaputkessa potilas valittaa:

    • märkivä purkaus, johon liittyy ominainen haju;
    • polttaminen virtsaamisen aikana.

    Virtsarakon ulkonäön tärkeimmät tekijät ovat hypotermia, peniksen vaurioituminen, mausteisten elintarvikkeiden ja alkoholin kulutus, riittämätön määrä nestettä elimistössä. Tehokas hoito virtsaputkiin on antibiootteja.

    Kystiittiin kuuluvat seuraavat oireet:

    • säännöllinen virtsaaminen;
    • virtsarakon epätäydellinen tyhjennys tunne;
    • kohtuutonta kuumetta.

    Kystiitin muodostumisen syyt ovat lantion alueen hypotermia, sukupuolielinten hygieniavaatimusten noudattamatta jättäminen. UTI: n diagnosointiin on tehtävä laboratorio- ja instrumentaalitutkimuksia:

    • yleiset veren ja virtsan testit;
    • tomografiaan;
    • munuaisten ja virtsarakon ultraääni;
    • polymeraasiketjureaktio.

    Hoitomenetelmät

    On suositeltavaa hoitaa virtsatietulehdus seuraavilla tavoilla:

    1. Järjestelmätoiminta - kotieläinpelto tai tarvittaessa sairaalahoito urologisessa potilasosastossa. Erityisruokavaliota noudatetaan (munuaisten patologiassa erityinen ravitsemus nro 7, 7a, 7b Pevznerin mukaan).
    2. Antibakteerinen hoito - suoritetaan tarkan diagnoosin jälkeen. Potilas voi määrätä lääkkeitä kuten "Trimethoprim", "Bactrim", "Ampicillin". Tarvittaessa esitetään kattava hoito. Hoidon kulku kestää keskimäärin 2 viikkoa. Hoidon lopettamisen jälkeen seurataan hoitoa. Tätä varten suoritetaan erilaisia ​​laboratoriokokeita. Juoksevan virtsa-infektion hoito kestää useita kuukausia.
    3. Oireyhtymän hoito - sisältää kurkkumätä, urologiset maksut, kasviperäiset uroepitit ("Fitolysin").
    4. Kasviperäinen lääke - kasviperäiset infuusiot (koivusta, ruohosta, korppikotista, voikukkajuurista) otetaan lääkärin kanssa neuvoteltuaan.

    Raskaana olevien naisten, joilla on virtsatietulehdus, joiden oireet ovat lieviä tai vaikeita, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa. Tautihoito on suoritettava viipymättä. Muutoin saattaa ilmetä ennenaikaista työvoimaa. Antibakteerisia aineita valitsee lääkäri ottaen huomioon raskauden kesto ja mahdolliset vaarat vauvalle.

    Virtsatieinfektion tärkein ongelma on usein toistuva.

    Tämä ongelma on tyypillistä naisille. Tilastojen mukaan joka viides naisen alkuperäisen tartunnan jälkeen kärsii tämän prosessin toistuvista oireista. Relapsien tärkein ominaisuus on mikro-organismeiden kyky muodostaa uusia kantoja. Tämä lisää relapsien taajuutta. Tällaiset modifioidut mikrobikannat ovat resistenttejä tiettyihin huumeisiin. Relapsien kehittymisen riskitekijät ovat:

    • aikaisemman infektion puutteellinen käsittely lääkärin suositusten noudattamatta jättämisen vuoksi;
    • patogeeni on kiinnittynyt elimen limakalvoon ja on ollut tässä vyöhykkeessä pitkään;
    • tarttuvan prosessin kehittyminen toisen taudinaiheuttajan taustalla.

    Ehkäisevät toimenpiteet

    Tartuntataudin ehkäisy virtsajärjestelmässä sisältää sääntöjen noudattamisen:

    • välttää hypotermiaa (etenkin lannerangan alueella);
    • oikea-aikainen korjaus koskemattomuuden vähentämiseen;
    • oikea ravitsemus;
    • laihtuminen;
    • kroonisten sairauksien järjestelmällinen valvonta;
    • liikunnan normalisointi;
    • ajoissa lääkärin valvonta;
    • säännölliset hygieniasäännöt.

    Lasten ja aikuisten UTI-lääkkeitä on mahdotonta käsitellä ilman lääkärin apua. Perinteisen ja perinteisen lääketieteen välineet määrätään erikoislääkäri.

    Virtsatieinfektion kehittymisen tekijät: diagnoosi ja hoito

    Virtsajärjestelmällä on tärkeä rooli kehon asianmukaisessa toiminnassa.

    Veren suodattaminen munuaisissa, ylimääräisen nesteen erittyminen aineenvaihduntatuotteilla, veden ja suolan tasapainon säilyttäminen elimistössä, verenpaineen säätely eivät ole kaikki prosesseja, jotka voivat häiriintyä tulehduksen tapahtuessa.

    Virtsatietulehdukset voivat vaikuttaa sekä aikuisiin että lapsiin, aiheuttaen toiminnallisia häiriöitä ja vähentävät merkittävästi elämänlaatua.

    Virtsatietulehdukset

    Virtsatietulehdusten (UTI) käsite yhdistää joukon virtsajärjestelmän tulehdussairauksia, jotka kehittyvät tarttuvan taudinaiheuttajan tarttuessa.

    Virtsajärjestelmän elimiin kuuluu:

    • munuaiset - veren ja virtsaan muodostumisen suodattamisesta vastaava pariliitos;
    • uretrit - ontot putket, joiden kautta virtsa virtaa virtsarakkoon;
    • virtsarakko - ontto elin, sileä lihasäiliö, jossa virtsan kerääntyminen on;
    • Virtsaputki (tai virtsaputki) on putkimainen elin, joka poistaa virtsan kehosta.

    Huolimatta siitä, että normaalisti virtsatie on steriili, jokin elimistä voi olla altis infektioprosessin kehittymiselle. Erityispiirre on se, että useimmissa tapauksissa tulehdus välitetään elinten välillä ylöspäin (virtsasta ylöspäin munuaisiin) tai laskevaan polkuun (tartunnan saaneista munuaisista virtsarakon sisään).

    Tautien luokittelu

    Virtsajärjestelmän tartuntataudeissa on useita luokituksia.

    • ylemmän virtsatietulehduksen infektiot, mukaan lukien munuaisten tulehdus (pyelonefriitti), uretrit;
    • alempi virtsatie - virtsarakon (kystiitti) ja virtsaputken (uretritis).

    Taudin luonteen mukaan:

    1. Mutkaton. Jatka ilman rakenteellisia muutoksia virtsarakon elinten kudoksiin, koska ei ole obstruktiivisia uropatioita tai muita sairauksia.
    2. On monimutkainen. On vaikea virtsauttaa taustalla käyttäen instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä tai hoitoa (katetrointi).

    Riippuen tartunnan sijainnista taudinaiheuttajalla:

    1. Sairaalassa. Tunnetaan myös nimellä nosocomial tai nosocomial. Ne kehittyvät, kun tarttuva taudinaiheuttaja tulee elimistöön sairaalassa.
    2. Avohoitokeuhkokuumeen. Kehitetään avohoidon perusteella suotuisissa olosuhteissa infektioon.

    Oireiden oireilla:

    1. Kliinisesti merkittävät infektiot. Tyypillisiä kirkkailla, usein voimakkaasti ilmenneillä oireilla.
    2. Oireeton infektio. Kliininen kuva on heikko, oireet vaikuttavat hieman potilaan elämänlaatuun.

    Taudin kehittymiseen vaikuttavat tekijät

    Virtsatietulehdukset ovat yleisiä sairauksia, ne ovat viiden yleisimmän tartuntataudin joukossa. Tässä on muutamia merkkejä:

    1. Henkilökohtaisen hygienian noudattamatta jättäminen. Perineal alue on anatomisesti järjestetty siten, että patogeenisten taudinaiheuttajien siirtyminen peräaukosta tai emättimestä (naisilla) on mahdollista iholla. Hygienisten sääntöjen huomiotta jättäminen, käsien epäpuhdas, kun virtsaaminen voi johtaa mikrobien saastumiseen.
    2. Hypotermia. Kylmä ureter, joka on yksi virtsajärjestelmän tärkeimmistä vihollisista.
    3. Vähentynyt koskemattomuus. Tämä tila on ominaista vanhuksille, potilaille, jotka kärsivät immuunipuutosvaikeuksista, vakavista kroonisista sairauksista.
    4. Muiden tarttuvien tautien läsnäolo. Esimerkiksi angina pectoris, Streptococcus, voi aiheuttaa vakavaa pyelonefriittiä, jos se tulee munuaiseen veressä.
    5. Sairaalahoito tai leikkaus. Uudelleen elvyttämisen tai tehohoidon tapauksessa on virtsarakon katetrointi, joka rikkoo virtsajärjestelmän steriiliyttä, avaa infektion portin.
    6. Virtsajärjestelmän kehittymisen poikkeavuudet. Patologit voidaan diagnosoida myös lapsen kuljettaessa.
    7. Obstruktiivinen uropatia on virtsan poistamisen vaikeus virtsankarkain, eturauhastulehduksen tai muiden syiden takia.
    8. Suojaamaton sukupuoli. Jotkut sukupuolielinten infektiot kykenevät lisääntymään virtsajärjestelmään ja voivat aiheuttaa virtsaputken tai kystiitin esiintymisen.

    UTI: n luonteen vuoksi on useita ominaisuuksia, jotka riippuvat potilaan sukupuolesta ja iästä:

    1. Naiset kärsivät virtsateiden tartuntataudeista paljon useammin kuin miehet. Tämä johtuu virtsaputken, emättimen ja peräaukon läheisyydestä, mikä edistää patogeenisen mikrofloorin leviämistä. Myös virtsaputken pituus naisilla on huomattavasti pienempi kuin miehillä, koska mikro-organismit, joiden hoito on alkanut, saavat helposti virtsarakon, aiheuttaen kystiitin kehittymisen.
    2. Ihmiset kärsivät UTI-hoidoista harvemmin kuin naisilla. Virtsaputken fysiologisten ominaisuuksien vuoksi miehillä on paljon pidempi kuin naaras. Siksi tarttuvat taudinaiheuttajat saavuttavat virtsarakon tai munuaisten harvemmin. Taudin kulku on kuitenkin melkein aina vakavampi, voimakas kipu-oireyhtymä, suuret riskit komplikaatioiden, kuten eturauhastulehduksen jne. Kehittymiselle.

    20-50-vuotiaiden ikäryhmässä naiset kohtaavat todennäköisemmin UTI-ongelmia. Mutta luokkaan 50 vuoden kuluttua tilanne muuttuu: tässä ikäryhmässä lisääntyy "miespuolisten" sairauksien (prostatitis, adenoma) taajuus, joka voi aiheuttaa komplikaation ja tartunnan leviämisen virtsajärjestelmän elimiin.

    Patogeenit ja niiden pääsy kehoon

    Erilaiset mikro-organismit voivat aiheuttaa tulehduksen ulkonäön ja kehittymisen virtsarakenteessa:

    • bakteerit (E. coli, ureaplasma, gonokokki, streptokokki, trichomonas, listeria, stafylokokki);
    • sienet (Candida-suvun hiiva-sienet);
    • virukset (herpes, papillomavirus, sytomegalovirus).

    UTI: n yleisimpiä haittavaikutuksia ovat gram-negatiivinen bakteeri - Escherichia coli (E. coli). Tämä bakteeri kuuluu opportunistiseen, se on normaali komponentti suolen mikroflora.

    Ellei hygieenisiä toimenpiteitä ole tehty, perineumin (peräaukosta etupuolelle) tapahtuva virheellinen pesu, kun kehon puolustuskyvyn putoaminen (hypotermialla, virustaudin läsnäolo), vaikeiden dysbakterioosien muodot, E. coli alkaa lisääntyä aktiivisesti ihon sisäpuolella ja voi siirtyä virtsaputken limakalvolle kehittämällä joka aiheuttaa tulehdusta.

    On olemassa useita mahdollisia tulehdusreittejä ja taudinaiheuttajien leviämistä virtsateissä:

    1. Pin. Suojaamaton seksuaalinen kosketus (emättimen tai anaali), ihon kautta tapahtuva migraatio peräaukosta, katetrointi, kystoskopia.
    2. Hemorragia- ja lymfogeeniset. Taudinaiheuttajan kosketus kehon nesteiden (verestä tai imusolmukkeesta) kautta ruumiin tarttuvien sienien läsnäollessa. Esimerkiksi karussaiset hampaat, kurkkukipu, sinuiitti, keuhkokuume (läpäisemättömän virusinfektion taustalla, taudinaiheuttaja voi tunkeutua virtsarakon limakalvoon - hemorrhagic kystiitti kehittyy).
    3. Laskeva. Taudinaiheuttajan liikkuminen munuaisilta virtsajon kautta, virtsarakon ja virtsaputken.
    4. Nouseva. Tarttuva tulehdus leviää alhaalta ylöspäin: virtsaputkesta munuaisiin.

    Vastasyntyneillä on taipumus kehittää UTI-lääkkeitä johtuen eräiden virtsarakon osien mahdollisista syntyvyydestä, alikehittyneisyydestä tai myöhäisestä muodostumisesta (virtsaputken venttiilit, ureteraalinen aukko). Infektiosairauksien ja tulehdussairauksien esiintyminen on mahdollista vaipan väärällä käytöllä.

    Oireiden ilmenemistä

    UTI: n kliiniset oireet voivat esiintyä taudin alkuvaiheessa. Mutta myös infektoituneen tulehduksen prosessi voi olla oireeton.

    Kun virtsatietulehdus voi ilmetä eri oireita:

    • kipu lantion alueella, alaselkä, sivu;
    • kutina virtsaan;
    • palava tunne, kipu, virtsaamisen vaikeus;
    • lisääntynyt kiire virtsata;
    • epäsäännöllinen nestevajaus virtsarakosta (kirkas, seroosi, vihertävä-märkivä);
    • hyperthermia, vilunväristykset, kuume;
    • hajun muutos, virtsan väri.

    Lasten, erityisesti nuorempien, UTI-oireet voivat olla jopa hämärtyneempiä kuin aikuisilla.

    Vanhemmat saattavat havaita virtsarakon lisääntymistä, vaipan epätavallisen värin virtsan jälkiä ja kehon lämpötilan nousua.

    Diagnostiikkamenetelmät

    Alustava diagnoosi tehdään sen jälkeen, kun terapeutti tai urologisti on analysoinut potilaan valituksia. Vahvista lääketieteellisten toimenpiteiden monimutkaisuus ja valmistelu seuraavasti:

    • veren ja virtsan yleinen kliininen analyysi;
    • veren ja virtsan biokemiallinen analyysi (tällaiset aineenvaihdunta-indikaattorit, kuten urean, kreatiniinin ja tietyt entsyymit, luonnehtivat munuaisten toimintaa);
    • bakteriologinen virtsanviljely tai PCR-analyysi (syy-aineen luonteen selvittämiseksi);
    • instrumenttiset tutkimusmenetelmät (kystoskopia, biopsia, urografia, röntgenkontrastitutkimukset, munuaisten ja rakon ultraäänitutkimus).

    Oikea-aikainen ja kattava diagnoosi mahdollistaa sairauden tunnistamisen varhaisessa vaiheessa ja estää tulehdusprosessin leviämisen.

    hoito menetelmät

    Virtsatieinfektion terapeuttisten toimenpiteiden päätehtävä on tarttuvan-tulehdusprosessin vaimennus ja taudinaiheuttajan poistaminen. UTI: n hoidossa käytetään erilaisia ​​antibakteerisia aineita sisältäviä lääkkeitä:

    1. Sulfanilamidilääkkeet. Tähän ryhmään kuuluvat Etazol, Urosulfan, yhdistetyt lääkkeet (Biseptol). Sulfonamidien käyttö osoittaa suurta tehokkuutta, ne erittyvät virtsaan, osoittavat suuria kliinisiä konsentraatioita virtsajärjestelmässä ja alhainen myrkyllisyys munuaisiin.
    2. Nitrofuraanijohdannaiset. Furazolidoni, Negram, Nevigramon, Furagin käytetään sisäisesti, uuttoliuoksessa käytetyt liuokset Furatsilina. Nitrofuraaneja käytetään laajalti UTI-lääkkeiden hoidossa, varsinkin jos mikro-organismeja vastustuskyky muihin bakteerilääkkeisiin on todettu. Ne ovat aktiivisia gram-positiivisia ja gram-negatiivisia bakteereita vastaan, estäen solujen hengityksen. Kroonisten hitaiden muotojen hoidossa nitrofuraaneilla on kuitenkin heikompi teho.
    3. Antibiootteja. Tämä lääkeryhmä on lääkeaineen valinta lääketieteellisen ohjelman valmistelemiseksi. Siihen asti, kun näytteet esitetään analysoitaessa saadakseen tuloksia, jotka tunnistavat patogeenin, se voi kestää 3-7 päivää. Jotta aikaa ei jätettäisi, lääkäri määrää laajakirjoisen antibiootin. Useimmiten fluorokinoloneja käytetään UTI: n hoidossa. Tämän ryhmän lääkkeisiin kuuluvat Norfloxacin (Nomitsin), Ofloxacin (Oflobak, Zanotsin), Ciprofloxacin. Lisäksi penisilliinit (Augmentin), tetratsinit (doksisykliini), kefalosporiinit II, III-sukupolvet (Ceftriaxone, Cefixime) määrätään UTI: n hoitoon.

    Sieni-infektion kehittymisen estämiseksi lisätään anti-mykoottisia aineita (flukonatsolia).

    Osana hoitokoostumusta on määrätty antispasmodisia lääkkeitä (virtsaputken toiminnan palauttamiseksi), ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kasvialkuperää olevat yhdistetyt valmisteet (Kanefron).

    Hoidon aikana on noudatettava ruokavaliota, jossa on rajoitettu hapan, mausteinen, suolainen elintarvike, alkoholipitoiset ja hiilihappopitoiset juomat, kahvi ja suklaa. Nämä elintarvikkeet, mikä muuttaa virtsan pH-arvoa, voivat aiheuttaa virtsajärjestelmän limakalvon ärsytystä.

    Taudin seuraukset

    Virtsatietulehdukset, jotka vaikuttavat limakalvoon, voivat aiheuttaa vakavia seurauksia koko keholle. Kipu, usein urutuksen vaivaaminen heikentävät merkittävästi potilaan elämänlaatua.

    Progressiivisen pyelonefriitin, munuaisten vajaatoiminnan, uretereiden epämuodostuman (munuaisen esijännitys), heikentyneen virtsan erittymisen (refluksi) taustalla voi kehittyä. Utien siirtäminen lapsen kuljettamiseen voi aiheuttaa spontaanin abortin milloin tahansa.

    Ehkäisevät toimenpiteet

    Ennaltaehkäisytoimenpiteet UTI: iden ehkäisemiseksi ovat elämäntapojen korjaaminen ja joidenkin sääntöjen noudattaminen:

    • tartuntataudit oikea-aikaisesti hoidossa elimistössä;
    • hygieeninen normeja;
    • eivät salli hypothermia;
    • aika tyhjentää rakko;
    • kondomin käyttö yhdynnän aikana.

    Mutta ilman lääketieteellisiä tapaamisia, jättäen huomiotta taudin oireet, on mahdollista aiheuttaa taudin leviäminen naapurimaihin, aiheuttaen UTI: n siirtymisen krooniseen muotoon.

    Enemmän Artikkeleita Munuainen