Tärkein Anatomia

Virtsarakkotutkimusalgoritmi

Virtsarakon katetrointi on lääketieteellinen menettely, joka suoritetaan joko hoidossa tai diagnostisissa tarkoituksissa urogenitaalisen sairauden sairauksissa. On tärkeää, että lääkärit noudattavat tämän menettelyn algoritmia, välttää komplikaatioita. Miesten ja naisten kohdalla katetrin käyttöönoton tekniikka eroaa urogenitaalisen järjestelmän rakenteellisten ominaisuuksien vuoksi.

Katetroinnin tarkoitus

Joissakin urogenitaalisen järjestelmän sairauksissa, esimerkiksi erilaisissa munuaisten patologeissa, eturauhasen adenoma, voidaan havaita virtsan erittymisen vaikeuksia.

Virtsarakkoterotus on menettely, jossa erityinen laite asetetaan virtsaputken onteloon ylimääräisen nesteen poistamiseksi. Tällaiset manipulaatiot edellyttävät lääketieteellisiä taitoja ja tietoja lääkäreiltä, ​​niitä voidaan suorittaa sekä suunnitellulla että hätätilanteella.

Menettelyn päätavoitteet:

Jos puhumme diagnostisista tarkoituksista, tämä menetelmä auttaa määrittämään patologian syyn, koska puhdas virtsa on luotettavin aine testien suorittamiseen. Katetrointi, joka toteutetaan hygieenisin tarkoituksin, antaa tarvittavan hoidon sairaalle, joka ei voi tyhjentää itseään.

Terapeuttisiin tarkoituksiin katetrointi suoritetaan seuraavissa tapauksissa:

  • ylimääräisen nesteen hätäpoistumiseen, jos virtsan pidättyminen on yli 10 tuntia (tämä voi tapahtua järjestelmän sairauksien varalta);
  • kuntoutuksen jälkeen toimintojen jälkeen;
  • virtsatehtävän vastaisesti.

Oikea-aikainen menettely terveyshaittojen välttämiseksi.

Mitä katetrit ovat

Katetrin käyttö edellyttää erityisen putken viemistä loppuun asti reikiin suoraan virtsaputkeen. Tällaiset laitteet voivat olla sekä lyhytaikaisia ​​että pitkäaikaisia.

Miehille ja naisille käytetään erilaisia ​​malleja ja itse käyttöönottoa voidaan luottaa vain kokeneelle asiantuntijalle.

Elastiset katetrit ovat kätevämpiä, ja ne on tehty erikoiskumista, silikonia, pehmeää muovia.

Viemäröintituotteet ovat myös:

  • ulkona;
  • sisäinen tai uretraali.

Jokaisella näistä lajeista on sen edut ja haitat. Esimerkiksi ulkoinen katetri karkotetaan vatsaontelon kautta vaikuttamatta virtsaputkeen. Se on helpompi asentaa, se on vähemmän traumaattinen. Lisäksi, kun ne on asennettu, henkilö voi olla seksuaalinen elämä, joka on tärkeää pitkäaikaiseen käyttöön.

Mutta sisäiset katetrit voivat vahingoittaa virtsarakon seinämiä, kun poistat putken virtsaputkesta, virtsa voi vuotaa, mikä voi johtaa sukupuolielinten infektioihin - se voi aiheuttaa vakavia tulehduksia.

Suunnittelulla katetrit ovat seuraavia tyyppejä:

  1. Nelaton-laite, joka on kertakäyttöinen. Se on pehmeä putki, jossa on pyöristetty pää. Käytetään suorittaessaan nopeaa katetrointia diagnoosin tai ennen leikkausta varten.
  2. Foley-järjestelmä. Useimmiten käytetään pitkään käytössä olleissa lääketieteellisissä käytännöissä. Se on ohut putki ja säiliö nesteen poistamiseksi.
  3. Timann-stentti. Tätä laitetta käytetään tavallisesti virtsatietojärjestelmän sairauksiin.

Indikaatiot ja vasta-aiheet

Yleisimmät viemäröintiasennukset ovat seuraavat:

  • kiireelliset olosuhteet, jotka liittyvät virtsan pakkosiirtymisen tarpeeseen virtsatutkimuksissa;
  • kun on mahdotonta diagnosoida ja aloittaa hoito ilman katetrointia;
  • jotka edellyttävät katetrin käyttämistä joko pussien poistamiseen tai lääkkeen pistämiseen.

Mutta on myös vasta-aiheita:

  • virtsateiden tartuntataudit;
  • virtsarakon tai virtsaputken vammat;
  • kouristukset virtsaputkessa;
  • ei virtsaa.

Laitteen asentamisen valmistelu

Jotta menettely ei pääty komplikaatioihin, on valmistauduttava siihen. On olemassa useita edellytyksiä, jotka auttavat laadukkaan työn tekemisessä:

  • tarkkaavaisuus lääkäriin potilaalle;
  • sterilointi katetroinnin aikana;
  • lääketieteelliset tiedot ja taidot;
  • laadukkaita tuotteita.

Myös ennen katetrointia potilaan on heikennettävä (se on pakollista - etukäteen taaksepäin), mikä mahdollistaa infektion välttämisen. Furacilin-liuos sopii parhaiten tähän.

Myös lääkärin on valmisteltava seuraavat:

  • katetrin;
  • kivunlievitys;
  • kapasiteetti virtsaan;
  • vaseliini, glyseriini, joka helpottaa käyttöönottoprosessia;
  • tarvikkeet, mukaan lukien lautasliinat, vaipat jne.;
  • muut työkalut: pinsetit, ruisku.

Aineistomme kuvataan, miten virtsarakon ultraääntä ja miten valmistaudutaan siihen.

Täällä opit, miten hoidetaan asianmukaisesti virtsatietulehdus naisilla ja miten taudin määrittäminen.

Kuinka siirtää yleinen virtsa-testi? Lisää artikkelissamme.

Rakon kateterointitekniikka

Naisilla

Naisilla hoito on tavallisesti helpompaa ja nopeampaa kuin miehillä, koska naisen virtsaputki ei ole niin pitkä. Menettely on seuraava:

  1. Sairaanhoitaja seisoo potilaan oikealla puolella.
  2. Käsi leviää labia.
  3. Hoitamme vulva antiseptisellä aineella.
  4. Esittelee putken sisäpinnan reikään ja käsitellään sitä vaseliinilla.
  5. Tarkistaa tyhjennys, tämä määrittää katetrin käyttöönoton oikeellisuuden.

Tärkeä näkökohta: Kun kipua esiintyy, sinun on välittömästi ilmoitettava asiasta lääkärille.

Miehissä

Menetelmä miehillä on monimutkaisempi ja aikaa vievää, koska virtsaputken pituus voi olla 25 cm, kapeampi, sillä on paljon fysiologista kapenemista, mikä estää putken työntämisen nopeasti ja vapaasti.

Menettelyalgoritmi on seuraava:

  1. Sairaanhoitaja seisoo potilaan oikealla puolella.
  2. Hoitelee peniksen pää antiseptisellä aineella, kiinnittämällä erityistä huomiota virtsaputken avautumiseen.
  3. Pihdit käyttävät katetrin loppua virtsaputkeen pitämällä penis (putken pää on voiteltava glyseriinillä tai muulla geelillä).
  4. Hitaasti ja huolellisesti siirtää häntä syvälle.
  5. Kaventumispisteisiin päästyessään potilaan on syytä syödä syvään henkeä, mikä auttaa rentouttamaan lihaksia - tämä mahdollistaa katetrin tuomisen syvemmälle.
  6. Kun kouristukset ilmestyvät, menettely keskeytetään, kunnes ne kulkevat.

Oikealla katetrisoinnilla virtsan tulee ulos laitteen toisesta päästä.

Joissakin tapauksissa, kuten eturauhasen adenoma, pehmeää katetria ei voida käyttää, tällaisissa tilanteissa yleensä metallituote. Teknologia on seuraava:

  1. Lääkäri seisoo oikealla puolella, kohtelee penis antiseptisellä.
  2. Yhdellä kädellä pidetään peniksen pystysuorassa asennossa, toinen - tuo katetrin päätä niin, että sen sauva sijaitsee vaakasuunnassa.
  3. Työnnä putki varovasti niin, että hän vetää peniksen sisään, kunnes katetri loppuu täysin virtsaputken sisään.
  4. Kallista peniksen vatsalle, nostaa tuotteen loppuun ja laittaa laitteen hyvin pohjaan.
  5. Asettaa katetrin pystyasentoon.
  6. Paina kevyesti putken päätä peniksen läpi.

Mikä voi olla komplikaatioita

Väärin suoritettu menettely on vaikea komplikaatioiden riski. Kateteroituminen annetaan tavallisesti ilman anestesiaa, jonka avulla voit havaita kivun esiintymisen potilaassa. Katetroinnin kielteisimmät seuraukset ovat:

  • virtsaputken vaurioituminen;
  • elinten infektio (joka voi aiheuttaa kystiittiä ja jopa pyelonefriittiä);
  • verenkiertojärjestelmän infektio virtsaputken vaurioitumisen yhteydessä;
  • verenvuoto, fistula jne.

Katetrin pitkäaikaisen käytön komplikaatioiden välttämiseksi sinun on noudatettava tiukasti lääkärin suosituksia. Esimerkiksi sinun on muistettava perineumin asianmukaisesta hygieniasta, itse katetri, muuten komplikaatiot saattavat näkyä.

Jos havaittiin virtsan vuoto tai veri ilmestyi siinä, vakavissa epämukavuuksissa, sinun tulisi välittömästi käydä lääkäreille. Katetrin poistaminen on suoritettava asiantuntijan valvonnassa.

Oikein suoritetulla katetroinnilla monet sairaudet voidaan diagnosoida ja parantaa jo varhaisessa vaiheessa.

Virtsarakonkatteri - mikä muodostaa / virtsarakon katetrointi miehillä ja naisilla: miten se menee

Katetrointi on virtsarakkoterän lisääminen virtsan poistamiseksi virtsasta ja huuhteleminen virtsasta. Virtsarakoksen katetrointi miehillä ja naisilla tapahtuu vain äärimmäisen välttämättömissä tapauksissa. Kaikki varotoimenpiteet on otettava huomioon, koska virtsarakon limakalvolla on heikko resistenssi infektioille. Infektiokyvyn todennäköisyys virtsateissä vähenee, jos potilas kuluttaa enemmän nestettä. Virtsarakoksen katetrointi miehillä ja naisilla: miten tämä menettely on.

Virtsarakonkatteri - mitä se on?

Virtsarakonketrit voivat vaihdella muodon, halkaisijan, kanavamäärän ja kiinnitysmekanismin mukaan, nokan kulman.

Pehmeän rakon katetri on joustava kumiputki, jonka halkaisija on 25-30 cm ja halkaisija 0,33-10 mm. Virtsarakkoon asetetun katetrin loppuun on pyöristetty muoto ja soikea reikä sivussa. Ulompi pää on vinosti leikattu tai suppilon muotoinen, niin että ruiskun kärki on helpompi sijoittaa lääketieteellisen liuoksen sisään virtsarakkoon. Ennen käyttöä virtsarakonetriötä keitetään 10-15 minuutin ajan, käytön jälkeen se pestään lämpimällä vedellä ja saippualla ja pyyhitään pehmeällä liinalla. Katetrit säilytetään pitkässä emalissa tai lasi-laatikoissa, jotka täytetään kahden prosentin karboli- tai boorihapon liuoksella. Ratkaisu on tarpeen pitämään katetrit menettämästä elastisuutta. Sairaanhoitajan tai hoitajan, joka on koulutettu tässä tekniikassa, saattaa lisätä hoitotyön katetria.

Kiinteä (metalli) virtsarakonkatteri koostuu kädensijasta, varsi ja nuija. Katetrin pituus miehille on 30 cm, naispuolinen katetri on 12-15 cm. Kiinteän katetrin työntäminen virtsarakkoon tapahtuu lääkäri tai sairaanhoitaja.

Virtsarakonkatetrien luokitus

Katetri on ontto kumi, muovi tai metalliputki, jonka päällä on 1 tai 2 reikää, ja ontelo on jonkin verran suurennettu. Ensimmäistä uretraalikatoelia käytettiin lääketieteessä vuonna 1929. Pehmeitä katetreja käytetään kerran, metallia voidaan käyttää toistuvasti.

Nelaton-katetria käytetään diagnostiseen katetrointiin tai ajoittaiseen (4-6 kertaa päivässä) rakon katetrointiin.

Foley-katetilla on 2 aivohalvausta, ylimääräinen aivohalvaus toimittaa nestettä katetrin ilmapalloon.

Myös kolmitietä katetrit ovat. Kolmas vaihe on tarpeen virtsarakon jatkuvaan kasteluun potilailla, joilla on hellävaraisuus (näkymättömän veren määrä virtsassa).

Virtsarakon katetrointi miehillä: miten se menee?

Menetelmä tehdään mieluummin virtsan poistamiseksi virtsarakosta ja pesemästä sitä.

Yleensä urospuolisen rakon katetrointi on paljon vaikeampaa, koska miehillä virtsaputki on 22 - 25 cm pitkä ja muodostaa 2 fysiologista supistumista, jotka estävät katetrin kulun. Menettely on seuraava: peniksen pää, esinahka ja virtsaputken aukko on pyyhittävä perusteellisesti pyykinpesuaineella, joka on liotettu boorihapon liuokseen. Katetri esivääriin steriilillä glyseriinillä, kasvi- tai nestemäisellä parafiinilla. Mies takaa selkänsä jalkojen ollessa toisistaan ​​ja jalat hieman taivutettu polvilleen, jonka väliin hänen jalkansa sijoitetaan urinaaliin, jossa virtsa virtaa katetrin läpi. Katetrointioperaattori vie peniksen vasemmalle puolelle, työntää katetrin pienellä voimalla oikealla kädellä pinseteillä tai sideharsoilla. Heti kun katetri on virtsarakossa, virtsa tulee näkyviin. Jos pehmeää (kumia) katetria ei ole mahdollista käyttää, käytetään kovaa (metallia). Jos erikoistunut henkilö (esimerkiksi hoitohenkilökunta) voi suorittaa katetroinnin pehmeällä katetrilla, kova katetri voidaan asettaa vain lääkäriin.

Jos viivästynyt virtsaaminen virtsarakonkatetrin asennuksen aikana ei yritä poistaa kaikkia virtsanesteitä, koska tällaiset toimet aiheuttavat usein merkittäviä verenvuotoja. Lisäksi, jotta vältetään paraphimosis (supistuminen reiän esinahka), pään penis olisi peitetty esinahka.

Katetria ei poisteta sen jälkeen, kun kaikki virtsa on poistettu, mutta vähän aikaisemmin, niin että katetrin poistamisen jälkeen virtsaputki huuhdellaan virtsavirralla.

Virtsarakoksen katetrointi naisilla, kun se kulkee

Katetrointiprosessi on katetrin (ontto kumi, muovi tai metalliputki) viemistä virtsaputkeen ja virtsarakkoon virtsan virittämiseen virtsan pidättämisen aikana, lääkkeiden pistämiseksi virtsateihin, virtsatestauksen määrittämiseen, virtsarakon kapasiteetin määrittämiseen jne.

Virtsarakoksen katetrointi naisilla ei yleensä aiheuta vaikeuksia. Menettely on seuraava: aluksi on tarpeen käsitellä naisen ulkoisia sukuelimiä antiseptisellä liuoksella. Sitten hänen vasemman kätensä sormet työntäen laseja. Steriloidulla glyseriinillä tai vaseliinilla esikäsitelty katetri työnnetään varovasti oikealla kädellä virtsaputkeen. Merkki, että katetri on virtsarakossa, on virtsan ulkonäkö. Sitten virtsarakonetriitti kiinnitetään suljetun tyypin tyhjennykseen. Jos katetriin asennettaessa on este, on tarpeen korvata se pienemmällä.

Katetri poistetaan paikasta, jossa potilas on selässä. Katetrin poistamisen vaikeudet ovat harvinaisia. Pohjimmiltaan syy on sylinteriventtiilin toimintahäiriö. Pitkän katetroinnin jälkeen suolat voidaan sijoittaa katetriin, mikä aiheuttaa myös ongelmia, kun katetri poistetaan virtsaputkesta.

Erittäin harvoissa tapauksissa on tarpeen ottaa käyttöön kiinteä (metalli) katetri. Tällaista katetria voi hoitaa vain sairaanhoitaja, koska se vaatii tiettyjä taitoja. Tässä tapauksessa naisen virtsarakon katetrointi suoritetaan erikoisella "naaras" metallikatetilla, jota aiemmin käsiteltiin vaseliiniöljyllä.

Pehmeitä katetreja käytetään kerran, kovia käytetään toistuvasti. Siten pysyvä katetrin potilaan läsnäolo tarjoaa hygieenisiä toimenpiteitä. Hygieeniseen hoitoon tulisi kuulua perineumin ja itse katetrin hoito. Potilaan on noudatettava juomista: käytä nestettä useammin. Tämä vähentää virtsan pitoisuutta, mikä vähentää tartunnan todennäköisyyttä virtsajärjestelmässä.

Menetelmä rakon katetrin asentamisen jälkeen

Pitkän katetrin pysyessä virtsarakossa virtsaan tulehdus esiintyy lähes aina (johtuen ärsytyksestä kumilla, muovilla). Siksi katetrin poistamisen jälkeen on tarpeen tehdä anti-inflammatorisia kylpyjä useita päiviä (useita kertoja päivässä). Käytä yleensä kaliumpermanganaatin heikkoa vaaleanpunaista liuosta. Voit myös tehdä lokeroita kamomilla, salvia, mäkikuismaa (1 kupillista vettä, 1 rkl yrttejä, kiehua, antaa sen valmistaa 5 minuuttia).

Virtsa-katetri

Virtsarakko, virtsarakon häiriöt - virtsa-katetri

Virtsan katetri - virtsarakon, virtsarakon häiriöt

Urologisten sairauksien torjumiseksi käytetään virtsakatetria - kumiputkien järjestelmä, joka syötetään virtsarakkoon virtsaputken läpi virtsan vapautumisen määräämiseksi tai sen koostumuksen diagnosoimiseksi. Se on myös tarkoitettu virtsatessa, jos henkilöllä on urean toimintahäiriö.

Yleistä tietoa

Taudit, kuten urogenitaalinen syöpä, eturauhasen adenooma, virtsan pidätys ja munuaisongelmat aiheuttavat ongelmia virtsan erittymisen kanssa. Yksi niiden käsittelymenetelmistä on katetrin ottaminen virtsaputkeen. Tämä tehdään virtsarakon tyhjentämiseen ja virtsaamisen helpottamiseksi. Johdin voi olla lateksi tai kumi (pehmeä) tai muovi, metalli (kova). Se näyttää suoralta tai kaarevalta putkelta, jossa on molemmissa päissä olevat reiät. Tällöin pehmeillä on vino leikkaus ja vaikeat - kahva, nokka ja sauva.

Tyypit ja koot

Luokitus tehdään riippuen materiaalista, josta laitteet on tehty, elimistössä käytetty aika. Kanavien ja elinten lukumäärä, johon laite asetetaan, otetaan huomioon. Putken pituus riippuu organismin fysiologisista ominaisuuksista. Nainen katetrit ovat yleensä lyhyempiä. Naisten optimaalinen pituus on 12-15 cm, miehille - noin 30 cm.

Valmistusmateriaalin mukaan erotetaan:

  • elastinen (kumi);
  • pehmeä (lateksi tai silikoni);
  • jäykkä (muovista tai metallista valmistettu).

Riippuen pidon pituudesta ureterissa:

  • pysyvä (pitkäaikainen);
  • kertakäyttöisiä.

Ottaen huomioon hallintoelin ovat:

  • virtsaputken;
  • mochetochechnikovye;
  • munuaisjalan välineet;
  • rakon stentit.

Sijainnissa ovat:

  • sisäpuolella (täysin kehon sisäpuolella);
  • ulkoinen (yksi loppu).

Kanavamäärän mukaan on olemassa vaihtoehtoja:

  • yksi kanava;
  • kaksikanava;
  • kolmen kanavan stentti.

Yleisimmät tyypit

Virtsarakenteen katetrointi käyttäen erilaisia ​​katetreja. Heidän valintansa riippuu heidän suorittamastaan ​​toiminnasta. Laitteen laatu on myös tärkeä, koska joissakin tapauksissa se aiheuttaa ärsytystä tai allergisia reaktioita. Edellä lueteltujen tekijöiden sisällyttäminen yleisimpiin ovat:

  • Uretraali Foley-katetri. Sitä pidetään pysyvänä virtsa-katetrina. Se on sokea pää ja kaksi reikää. Lopussa on kumitankki, johon on kytketty ohut kanava. Käytetään virtsarakon punoitukseen, verihyytymien tai virtsan poistamiseen.
  • Katetrointilaite Nelaton. Suora, joustava, pyöristetty pää. Sen halkaisija on pienempi kuin Foley. Ei käytetty pysyvänä. Lisätään virtsan kanavaan tyhjennykseen.
  • Timann-stentti. Siinä on yksi viemärikanava ja kaksi reikää kärjen lähellä. Käytetään eturauhasen sairauksiin.
  • Pizza Fixture. Kumijohdin 2-3 reikää ja kupin muotoinen kärki. Aseta pysyväksi munuaisten kuivattamiseksi, mikäli niiden pääasiallinen toiminta on epäonnistunut.
  • Melekote on sama kuin Pizzer-kuvio.
  • Poissonin stentti on kumi litteä lanka, jossa on kolme reikää ja kierrepää. Anna metallisuodatin, joka on poistettava. Harvoin käytetään virtsaputkimenetelmän hoitoon.

Jokaisessa katetrointilaitteiden esimerkissä on etuja ja haittoja sovelluksessa. Jos katetri asetetaan lyhyeksi ajaksi, paras kertakäyttöinen Nelaton-katetri. Foleyn teline sopii paitsi virtsan poistamiseen myös huumeiden pistämiseen. Jos potilas ei voi virtsata, Pizzer-vaihtoehto sopii parhaiten.

Kuinka laittaa?

Katetrin sijoittaminen virtsaputkeen, sinun on noudatettava joitain sääntöjä. Ensinnäkin katetrin asennuksen on oltava steriili. Tätä varten sepsiksen välttämiseksi instrumentti ja sukupuolielimet käsitellään antiseptisilla desinfiointiaineilla. Toiseksi potilaat, jotka ovat käyneet läpi menettelyn, väittävät, että se sattuu. Tällaisten tuntemusten poistamiseksi sovelletaan geeliä "Lidohlor" tai muita hyväksyttyjä kipulääkkeitä.

Virtsa-katetrin käyttöönotto miehille on paljon vaikeampaa kuin naisille. Ongelmana on, että miehellä on supistukset virtsaputkessa ja ovat pidempiä kuin naiset.

Miehen katetrointi

Menetelmä katetrin tuomiseksi miehille on monimutkainen. Menettelyn aikana potilaan tulee selässään taivuttaa polviaan ja rentoutua. Lääkäri kohtelee sukupuolielimiä ja laitteita antiseptisellä aineella ja alkaa hitaasti päästä instrumenttiin. Tässä tapauksessa peniksen on oltava kohtisuorassa kehoon nähden. Merkki siitä, että manipulaatio on oikein, on nesteen ulkonäkö katetriin.

Miesten rakon katetrin pituus on 20-30 cm kapea halkaisija. Tämä johtuu organismin fysiologisista ominaisuuksista. Siksi sinun on käytettävä sopivaa esiintymää. Menettelyn lopussa sovittimen pistokohta desinfioidaan antiseptisesti ja urinaali kiinnitetään reiden sisäpuoliin. Jos potilas makaa alas - sänkyyn.

Katetrointi naisilla

Naisille on yksinkertaista lisätä virtsaputketriitti. Tässä tapauksessa potilas sijaitsee selällään, jalat erillään, taivutettu polvilla. Labia ja instrumentti desinfioidaan. Syötä virtsarakkokatetri 4-6 cm virtsarakkoon ja laske toinen reuna erityiseen säiliöön. Se on kiinnitetty reisiin tiukalla sidevaidoksella. Veri saattaa ilmetä manipulaation aikana, mutta se ei ole vaarallinen. Jos lääkäri on tehnyt kaiken oikein, verenkierto on vähäpätöinen eikä se toistu.

Suprapubinen katetri

Pitkäaikaiseen vedenpoistoon lisätään suprapubinen katetri (tai kystostomia). Se sijoitetaan viillon sisällä pubic abdomen paikallisen tai yleisen anestesia. Samanaikaisesti vatsa on pussi erittyy virtsaan. Tällaisen katetrin asettaminen edellyttää:

  • naiset gynekologisen kirurgian jälkeen;
  • jos potilaalla on virtsaputken syöpä;
  • vammaiset henkilöt, jotka eivät pysty kävelemään uretraalilaitteen kanssa;
  • jos henkilö tarvitsee vain virtsankarkailua, mutta myös ylläpitää seksuaalista toimintaa.

Virtsaputken tai suprapubisen katetrin

Sekä cystostomy ja uretral katetrit ovat etuja ja haittoja. Kun asennat uretraalimuunnelman, voit vahingoittaa rakon kaulaa ja seinämiä. Suprapubic on vähemmän traumaattinen ihmisille. Kystostomia on helpompi hoitaa ja vähemmän todennäköisesti aiheuttaa tulehduksellisia infektioita. Lisäksi vatsan viilto paranee nopeammin ja saa vähemmän epämukavuutta kuin putki sukupuolielimissä. Lisäksi, jos laite tulee tukkeutumaan virtsan kanssa, se virtaa pitkin sitä ja tartuttaa sukupuolielimet. Ja jos tällainen ongelma ilmenee suprapubisessa näytteessä, virtsa näytetään joka tapauksessa.

Suprapubisella katetrilla on etuja halkaisijaltaan. Se on paljon laajempi kuin virtsaputkessa. Cystostomyllä on kuitenkin useita negatiivisia pisteitä. Ensinnäkin se on useimmiten estetty, koska se voidaan asentaa vain pitkään aikaan. Toiseksi hänen kehonsa sivuvaikutukset ovat: virtsaumpi, kouristukset tai kivet. Kolmanneksi potilaat, jotka kärsivät ylipainosta, on vaikea laittaa suprapubisia katetreja.

Pysyvän katetrin hoito

Jos katetri on virtsarakossa pitkään, se tarvitsee erityistä hoitoa. Tärkeintä on pitää hallintopaikka puhtaana. Tämä vaatii jokaisen tyhjennyksen jälkeen pestä sukuelimet saippualla ja vedellä. Pussia on tärkeää käsitellä päivittäin saippualla ja vedellä. Jos laite tukkeutuu, irrota se välittömästi. Tällöin lääkäri tekee leikkauksen ja vaihdon vain leikkaussalissa.

Jokainen stentin hoitomenettely on suoritettava steriileissä olosuhteissa ja desinfioituneissa laitteissa. Katetriputkia on vaihdettava 7 päivän välein ja siirryttävä säännöllisesti uretreihin. On tärkeää muistaa huuhtelemalla virtsarakon antamalla antiseptisiä ja desinfioivia aineita. Poroaalin asettamisen edellytys on aina sukupuolielinten alapuolella oleva sijainti.

Virtsaneritys

Poroaalin hoito on helppoa. Irrota se ensin järjestelmästä ja huuhtele se sitten. Viimeinen manipulointi suoritetaan liottamalla säiliö liuokseen, joka koostuu vettä ja etikkaa (2 - 3). Sitten virtsa kuivataan ja kiinnitetään takaisin. Jos potilasta ei ole annettu ohjeita prosessin säännöistä, vain ensiapu poistaa pussin.

Onko katetri vuotanut?

Jos potilas käy pitkään katetrilla, hän voi vuotaa. Samaan aikaan sylinteriä ei ole täytetty oikein. Tällaisen ongelman sattuessa on tarkoituksenmukaista vetää katetri ja desinfioida sen sijainti. Virtaus tapahtuu tällaisista syistä:

  • väärä laite;
  • pieni säiliö;
  • estävä;
  • urogenitaalisen järjestelmän infektioprosessien alku;
  • kouristukset.

Virtsaan katetrin korvaaminen

Korvaaminen on sama kuin katetrin asettaminen. Jos potilas käyttää pitkään katetriä ja tietää säännöt sen käytöstä, hän saa suorittaa korvaamisen kotona. Haittojen ehkäisemiseksi on suositeltavaa desinfioida kädet ja työkalut. On tärkeää, että laitteen komponentit säilytetään jääkaapissa ja suljetussa pakkauksessa. Ennen toimenpiteen aloittamista vanha katetri puhdistetaan nesteestä suurella ruiskulla.

Potilaan on varmasti oltava rennossa tilassa, mutta mahdollisimman tarkasti prosessiin. Jos toimenpiteessä on tunne, että putki on tiukka, et voi jatkaa. Tällöin on tärkeää poistaa laite ja ottaa yhteyttä asiantuntijaan. Ohjeen etsimisen syy voi olla pitkäaikainen verenvuoto menettelyn jälkeen, virtsaputken ärsytys, virtsan puuttuminen erikoispusseissa tai turvotus.

Laitteen irrotus

Katetri voidaan poistaa useilla eri tekniikoilla. Säiliön putki on katkaistu. Tämän jälkeen neste virtaa ulos ja sovitin voidaan vetää varovasti. Pääputki irrotetaan säiliöstä. Sitten siihen asennetaan suuri ruisku, jonka avulla virtsaa imetään pois. On tärkeää seurata, kuinka paljon nestettä on poistunut järjestelmästä, jotta jätettäisiin vain pieni määrä kehossa. Puhdistuksen jälkeen laite on poistettu huolellisesti.

Tämän jälkeen virtsatietojärjestelmän ulkoiset elimet on desinfioitava. Potilas ei voi liikkua paljon laitteen poistamisen jälkeen. Muista seurata tunnelmia ensimmäisten minuuttien aikana vetäytymisen jälkeen. Jos virtsaan, vereen tai vatsan ahtautumiseen ei ole syytä virtsata, on tärkeää neuvotella urologista selvittämään syyt.

Virtsarakkotutkimusalgoritmi

Virtsaan katetrin asentaminen on sairaalassa ja urologisissa lääkäreissä sairaalassa suoritettava menettely. Virtsarakon kateteroituminen naisilla, miehillä ja lapsilla on erilainen, samoin kuin laitteet itse.

Virtsatekniikan asennus voidaan tehdä yksinomaan sairaalassa.

Virtsa-katetrin asennusohjeet

Virtsatekniikan asennus on osoitettu seuraavissa olosuhteissa:

  1. Virtsan säilyttäminen infektioiden ja kirurgisten toimenpiteiden seurauksena.
  2. Potilaan tiedostamaton tila, jossa on virtsan kontrolloimaton ulosvirtaus.
  3. Aivojen tulehdussairaudet virtsateissä, jotka vaativat pesemistä ja lääkkeiden pistämistä virtsarakkoon.
  4. Hengenahdistus, turvotus, arvet.
  5. Yleinen anestesia ja leikkauksen jälkeinen aika.
  6. Selkävauriot, halvaus, tilapäinen vamma.
  7. Aivojen voimakas verenkiertohäiriö.
  8. Virtsaelinten kasvaimet ja kystat.

Virtsaelinten tulehdussairauksissa esiintyy virtsatekniikan asennus

Myös katetrisointi suoritetaan, kun virtsan virtsarakon kerääminen on tarpeen.

Katetrityypit

Urologian pääasiallinen tyyppi on Foley-katetri. Sitä käytetään virtsata, huuhtele virtsarakon infektioilla, lopettaa verenvuoto ja antaa lääkkeitä urogenitaalisiin elimiin.

Kuinka tämä katetri näyttää, voidaan nähdä alla olevassa kuvassa.

Foley-katetri on erikokoisia.

Foley-laitteella on seuraavat alalajit:

  1. Kaksisuuntainen. Siinä on kaksi reikää: läpi se suoritetaan virtsaamalla ja pesemällä toisen nesteen kautta ja pumpatuksi ulos sylinteristä.
  2. Kolmisuuntainen: tavallisten liikkeiden lisäksi, varustettu kanavalla terapeuttisten lääkkeiden käyttöön potilaan urogenitaalisissa elimissä.
  3. Foley-Timman: on kaareva pää, soveltaa eturauhaskatetrointi miehille, joilla on hyvänlaatuinen elimen turvotus.

Urologiaan voidaan käyttää myös seuraavia laitteita:

  1. Nelaton: suora, pyöristetty pää, koostuu polymeeristä tai kumista. Sitä käytetään rakon lyhyen aikavälin katetrointiin tapauksissa, joissa potilas ei pysty virtsaamaan itsenäisesti.
  2. Timman (Mercier): silikoni, joustava ja pehmeä, kaareva pää. Käytetään virtsan ulosvirtaukseen miespotilailla, jotka kärsivät eturauhasen adenoomasta.
  3. Pezzer: kuminen laite, jonka kärki on levyn muotoinen. Suunniteltu jatkuvaan virtsan tyhjennykseen virtsarakosta, kystostomian kautta.
  4. Ureteral: pitkä PVC-putki, pituus 70 cm, asennettu kystoskoopilla. Sitä käytetään ureterin ja munuaisen lantion katetrointiin sekä virtsan ulosvirtaukseen että lääkkeiden antoon.

Nelatonin katetria käytetään lyhyen aikavälin virtsarakon katetrointiin.

Kaikki tyypit katetrit on jaettu uros, naaras ja lasten:

  • naiset - lyhyempi, halkaisijaltaan laajempi, suora muoto;
  • miehet - pidempi, ohuempi, kaareva;
  • lapset - pienempi ja halvempaa kuin aikuiset.

Katetrointityypit

Menettelyn keston mukaan katetrointi jakautuu pitkäksi ja lyhytaikaiseksi. Ensimmäisessä tapauksessa katetri asennetaan pysyvästi, toisessa - useita tunteja tai päiviä sairaalassa.

Menetelmän mukaisesta elimestä riippuen nämä katetrointityypit eroavat toisistaan:

  • virtsaputken;
  • virtsatie;
  • munuaisten lantion;
  • vesikalvo.

Myös katetrointi voidaan jakaa miehille, naisille ja lapsille.

Valmistelu virtsarakon katetrointiin

Menettely ei edellytä erityiskoulutusta. Ennen katetrointia potilaan pitäisi heikentää, tarvittaessa hieroa hiuksia intiimiin alueeseen.

Sairaanhoidon tai perusterveydenhuollon tulee sterilisoida ja valmistaa tarvittavat työkalut käytettäväksi. Katetrointipakkaus sisältää seuraavat:

  • steriili tarjotin työkaluille;
  • vaippa tai öljyvaate;
  • kertakäyttöiset kumihanskat;
  • antiseptiset kumin jalostukseen;
  • harso- lautasliinat;
  • vaseliini tai glyseriini;
  • pinsetit;
  • Janetin ruisku;
  • furaziliiniliuos;
  • 2 uutta katetriaa.

Katetrointipakkaus

Se voi myös vaatia säiliötä virtsan keräämiseen analyysia varten.

Ennen toimenpiteen asiantuntija huolellisesti pese kätensä, asettaa kertakäyttökäsineitä ja käsittelee ne antiseptisellä valmisteella. Valitun laitteen kärki on voiteluöljyllä tai glyseriinillä.

Algoritmitoiminta virtsatekniikan asennuksen aikana

Katetrointi ei vahingoita kehoa, sinun pitäisi lukea ohjeita sen toteuttamisesta. Katetrin asennusvaiheet ovat erilaiset miehille, naisille ja lapsille.

Katetrointi naisilla

Urologisen katetrin asennus naisille suoritetaan seuraavasti:

  1. Potilas ottaa vaakasuoran aseman: hänellä on selänsä, taivuttaa polviaan ja levittää heitä erilleen. Potilaan pakaraan kuuluvat vaipat.
  2. Laka-aineet pestään pois, käsitellään antiseptisellä aineella ja työnnetään sivuille.
  3. Sisäänkäynti virtsaputkeen käsitellään furaziliiniliuoksella.
  4. Vaseliiniin liotettu putki asetetaan virtsaputkeen pinnalla.
  5. Laitteen 7 cm syvälle putkeen virtsan virtaus alkaa. Katetrin toinen pää on kiinnitetty urinaaliin.

Menettelyn tarkoituksesta riippuen se voidaan suorittaa tässä vaiheessa tai jatkaa pesua, huumeiden pistämistä ja laitteen poistamista edelleen.

Niiden fysiologisten ominaispiirteiden vuoksi naiset sietävät tätä menettelyä paljon helpommin kuin miehet.

Tekniikka miehille

Virtsarakonetrin sijoittaminen miehille suoritetaan seuraavasti:

  1. Potilas sijaitsee vaakasuorassa asennossa selällään. Jalat taivutettiin polvilla ja levitettiin. Alle pakaroiden mukana suljettu öljykangas.
  2. Penis on kääritty lautasliinaan, virtsaputkea käsitellään furaziliiniliuoksella ja pyyhitään.
  3. Katetri otetaan pihdeillä, asetetaan virtsaputkikanavaan. Penis on hitaasti ja varovasti vedetty putkeen ennen siirtymistä ulkoiseen sulkijalihakseen.
  4. Laite hitaasti laskeutuu kivespussialueelle esteiden voittamiseksi.
  5. Katetrin toinen pää on kiinnitetty urinaaliin. Asiantuntija odottaa virtsan ulosvirtauksen alkua virtsarakosta.

Urospuolinen katetri

Lisäohjeet riippuvat siitä, kuinka kauan katetri on sijoitettu. Lyhytaikainen käyttö virtsaan tai lääkeaineen ulosvirtauksen jälkeen laite poistetaan. Pitkäaikaisessa käytössä katetrointi päättyy ruiskeen jälkeen.

Jos menettely suoritettiin oikein, ei ole kipua.

Kuinka laittaa katetrin lapsille?

Yleinen algoritmi katetrin asentamiseksi lapsille ei eroa aikuisopetuksesta.

Lasten toimintakyvyn suorittamisessa on tärkeitä piirteitä:

  1. Katetrin virtsaputken vauvan pitäisi olla pieni halkaisija, jotta se ei vahingoita lapsen virtsateitä.
  2. Laite asetetaan täydelle virtsarakon päälle. Voit tarkistaa kehon täyteyden ultraäänellä.
  3. Lääkkeiden ja voimakkaiden antibakteeristen yhdisteiden hoito on kielletty.
  4. Laajentaa tyttöjen hameen on oltava varovainen, ettei heitä vahingoiteta.
  5. Putken asentamisen tulisi olla pehmeää, hidasta, ilman voimia.
  6. Poista katetri mahdollisimman lyhyessä ajassa, jotta se ei aiheuta tulehdusta.

Lasten, erityisesti pikkulasten, hoitomenetelmää tulisi harjoittaa urologilla, jolla on pediatrinen koulutus.

Virtsan katetrin hoito

Virtsatieinfektion välttämiseksi pysyvää virtsa-katetria on säilytettävä huolellisesti. Prosessointialgoritmi näyttää tältä:

  1. Aseta potilas selälleen, laita öljyvaate tai alus pakaroiden alle. Tyhjennä kuivatusneste ja irrota laite varovasti.
  2. Tyhjennä virtsa viemäripussiin, huuhtele se vedellä, hoitaa antiseptisellä aineella: klooriheksidiini, miramistiini, dioksidiini, boorihapon liuos.
  3. Huuhtele katetri 50 tai 100 mg: n ruiskulla. Täytä se antiseptisellä aineella ja huuhtele juoksevalla vedellä.
  4. Virtsateiden tulehdusprosesseissa käsitellään katetria frakatsiliiniliuoksella, laimennetaan 1 tabletti lasillisessa kuumassa vedessä.

Miramistiini - antiseptinen virtsan käsittelyyn

Poroaali on tyhjennettävä 5-6 kertaa päivässä, ja pestään antiseptisilla aineilla vähintään kerran vuorokaudessa. Katetria on käsiteltävä enintään 1-2 kertaa viikossa.

Lisäksi potilaan sukupuolielimiä on pestävä perusteellisesti.

Kuinka muuttaa katetrin itseäsi kotona?

Katetrin korvaaminen kotona on vaarallinen menettely, joka voi aiheuttaa virtsateiden vakavia vammoja. Itsenäinen menettely on sallittua vain pehmeälle uretraalilaitteelle ja vakavalla tarpeella.

Irrota vanha katetri laitteen vaihtamiseksi:

  1. Tyhjennä pisuaari. Pese kätesi saippualla ja vedellä. Käytä käsineitä.
  2. Valehtele vaakasuorassa asennossa, taivuta ja levitä jalat.
  3. Pese laiteputki ja sukuelimet antiseptisellä tai suolaliuoksella.
  4. Paikanna laitteen sylinterin aukko. Tämä on toinen reikä, jota ei käytetä virtsan poistamiseen ja virtsarakon punoitukseen.
  5. Tyhjennä pullo 10 ml: n ruiskulla. Aseta se reikään ja pumppaa vettä, kunnes ruisku on täysin täytetty.
  6. Vedä putki varovasti virtsaputkesta.

Oikea asento katetrin vaihdon yhteydessä

Laitteen poistamisen jälkeen uuteen virtsaputkeen lisätään uusi, eri sukupuolten edustajien ohjeiden mukaisesti.

Mahdolliset komplikaatiot menettelyn jälkeen

Katetroinnin aiheuttamat patologiat ovat:

  • virtsaputken vaurio ja rei'itys;
  • trauma virtsaputkesta;
  • virtsaputulppa;
  • virtsateiden infektiot.

Jos katetria ei suoriteta oikein, virtsaputken tulehdus on mahdollinen.

Näitä komplikaatioita voidaan välttää, jos käytät pehmeää katetria ja suorita hoitomenetelmä lääketieteellisissä laitoksissa sairaanhoitajan tai lääkärin avulla.

Virtsarakenteen katetrisointia käytetään urogenitaalisen virtsan virtsan ja infektioiden pysähtymiseen. Oikein valittua laitetta noudattaen ja sen formulaation noudattaminen - menettely ei voi vahingoittaa potilasta ja aiheuttaa epämukavuutta.

Arvioi tämä artikkeli
(1 merkkiä, keskimäärin 5,00 / 5)

Virtuaalisten katetrien tyypit ja niiden käyttöönoton menetelmät

Virtsarakon katetrointimenetelmä on usein äärimmäinen välttämättömyys vakavasti sairastuneiden potilaiden diagnoosissa, hoidossa ja hoidossa. Virtsakatetria käytetään manipuloinnin suorittamiseen.

Yleistä tietoa

Usein ihmisessä tämä menettely aiheuttaa pelkoa ja epäämistä, johon liittyy sen välttämättömyyden ymmärtämisen puute. Tekniikka sisältää virtsarakon virtsarakon erityisen laitteen käyttöönoton. Kateteroituminen on välttämätöntä, jos potilas ei pysty tyhjentämään virtsarakkoa luonnollisella tavalla.

Katetri on yksi tai useampi ontto putki. Se lisätään virtsaputken kautta, mutta joskus katetrointi suoritetaan vatsaan. Laite voidaan asentaa lyhyeksi tai pitkäksi ajaksi. Manipulointi toteutetaan sekä miehillä että naisilla millä tahansa ikällä.

Virtsarakossa oleva katetri on välttämätön vedenpoistoon, lääkkeiden antoon. Laitteen asianmukainen asennus on yleensä kivuttomia. Ensi silmäyksellä menettely on yksinkertainen, mutta tarvitaan tietoa ja kokemusta, steriiliyden noudattamista.

Katetrisoinnin aikana mahdollinen loukkaantuminen virtsateiden seiniin. Lisäksi on olemassa vaara patogeenien käyttöönotosta. Virtsarakonkatterointia hoitaa lääkärin ohjeiden mukaan keskimääräinen lääkäri.

Katetrin lajikkeet

Katetrityypit erotetaan riippuen siitä materiaalista, josta ne on tehty, kulumisen kesto, ohitusputkien määrä ja katetroinnin alue. Putkivuoto voidaan syöttää virtsakanavan tai punktuurin kautta vatsan seinään (suprapubinen).

Urologisia katetreja valmistetaan eri pituuksin: miehille 40 cm, naisille - 12 - 15 cm. On olemassa pysyvä virtsa-katetri ja kuivatus kerran kerrallaan. Kova (bougie) on valmistettu metallista tai muovista, pehmeä - silikoni, kumi, lateksi. Viime aikoina metallikatetria käytetään harvoin.

Virtsaputkia, virtsaputkia, katetreja virtsarakkoon, stentteja munuaisen lantion suhteen, riippuen siitä elimestä, joka tarvitsee katetrointia.

On laitteita, jotka ruiskutetaan täydellisesti potilaan kehoon, kun taas toisilla on ulompi pää liitetty urinaaliin. Putket on varustettu kanavilla - yhdestä kolmeen.

Katetrien laatu ja materiaali ovat erittäin tärkeitä, etenkin pitkäaikaisen kulumisen vuoksi. Joskus potilaalla on allergioita ja ärsytystä.

Useimmiten käytännössä käytetään seuraavia katetrityyppejä:

Virtsaputki katetri on tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön. Pyöristetty pää säiliöön työnnetään virtsarakkoon. Ja katetrin vastakkaisessa päässä on kaksi kanavaa - virtsan poistoa ja nesteen pakottamista elimistön onteloon. Laitetta, jossa on kolme kanavaa, käytetään pesuun ja lääkkeen antamiseen. Foley-katetrin kautta virtsasta poistetaan ja virtsarakon vuotaa virtsaputken läpi. Tätä laitetta käytetään myös virtsarakon kystastomiaan (avautumiseen) miehillä. Tällöin putki asennetaan vatsaan.

Timan-katetereille on tunnusomaista elastisen taivutetun kärjen, kaksi aukkoa, yksi purkauskanava. Kätevä potilaan kuivattamiseen eturauhassyövässä.

Pezzer-tyyppinen katetri on putki, usein kumi, jossa on sakeutettu kulhoon muotoiltu kiinnitin ja kaksi pistorasiaa. Tällainen katetri, joka on asennettu virtsaputken tai kystostomian kautta, on tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön. Asennus vaatii kavennetun koetin.

Nelatonin katetri on kertakäyttöinen, sitä käytetään säännöllisen virtsan erittymiseen. Se on valmistettu polyvinyylikloridista, pehmenee kehon lämpötilassa. Nelaton-katetilla on suljettu, pyöristetty pää ja kaksi sivuaukkoa. Eri kokoja on merkitty eri väreillä. On miehiä ja naisia ​​Nelaton-katetreja. Ne eroavat vain pituudeltaan.

Kun katetrointi on tarpeen

Urologinen katetri asetettu diagnoosin, lääketieteellisiin toimenpiteisiin, rikkomalla itse virtsaaminen. Röntgentutkimuksessa ruiskutetaan laitteen läpi röntgentutkimus, ja virtsaa kerätään mikroflooran havaitsemiseksi. Joskus on tarpeen tietää nestemäisen nestemäärän kuplassa. Lisäksi leikkauksen jälkeen tehdään katetri diureesin hallitsemiseksi.

Patologiat, kun virtsan riippumaton virtaus häiriintyy, on monia. Yleisimmät syyt katetrin asentamiseen ovat seuraavat:

  • virtsaputken yläpuolella olevat kasvaimet;
  • kivet virtsaputkessa;
  • virtsateiden kapeneminen;
  • eturauhan hyperplasia;
  • munuaiskerästulehdus;
  • nephrotuberculosis.

Lisäksi on olemassa muita äkillisiä ja kroonisia sairauksia, joihin kohdistuu virtsaamishäiriöitä ja tarvitaan salaojituslaite. Ja usein on myös tarpeen kastella virtsarakkoa ja virtsaputkia antibakteerisilla ja muilla lääkkeillä desinfiointiin ja hoitoon. Katetri asetetaan makaamaan ja vakavasti sairastuneille, jotka ovat tajuton ja myös leikkauksen jälkeen.

Menettely

Jotta katetri toimisi suunnitellulla ajanjaksolla ilman komplikaatioita, tarvitaan tietty algoritmi. Sterilointi on äärimmäisen tärkeää. Käsien käsittelemisen välttämiseksi työkaluja, potilaiden sukupuolielimiä hoidetaan antiseptisellä (desinfioituna). Manipuloinnit suoritetaan pääosin pehmeän katetrin avulla. Metallista käytetään harvoin, kun huono läpäisevyys virtsakanavalla on.

Potilaan tulee makaamaan selälleen polvilla taivutettuna polvissa ja jaloissa toisistaan. Sairaanhoitaja käsittelee kädet, asettaa käsineet. Aseta säiliö potilaan jalat väliin. Nauhan leikkausta käytetään sukupuolielinten hoidossa. Naisilla se on iho ja virtsaputkialue, miehillä, peniksen päällä ja virtsaputkella.

Sairaanhoitaja muuttaa hanskat, ottaa steriilin tarjottimen, vetää katetrin ulos pakkauksesta pinseteillä ja käsittelee päätyään voiteluaineella. Anna laite pinseteillä, joissa on pyörimisliikkeitä. Aluksi penis pidetään pystysuorassa, sitten taipunut alas. Kun katetri saavuttaa virtsarakon, virtsan ulkonäkö näkyy.

Samoin pehmeän katetrin manipulointi suoritetaan naisilla. Laippaa levitetään ja putki työnnetään varovasti virtsaputken aukkoon, virtsan ulkonäkö osoittaa asianmukaisesti suoritettavan toimenpiteen.

On vaikeampaa laittaa laitetta miehelle, koska urospuolinen virtsaputki on pitkä, sillä on fysiologisia supistuksia.

Seuraavat toimet riippuvat laitteen tarkoituksesta ja tyypistä. Foley-katetri voi kestää pitkään. Korjaa se käyttämällä ruiskua ja 10-15 ml suolaliuosta. Yhden kanavan kautta se tuodaan sisälle erityiseen ilmapalloon, joka turvotetaan pitämällä putkea urkuontelossa. Kertakäyttöinen katetri poistetaan välittömästi sen jälkeen, kun virtsa on poistettu tai näytteitetty analysoitavaksi samoin kuin naisilla virtsaputken ja virtsarakon lääketieteellisten toimenpiteiden jälkeen.

Pysyvän katetrin ominaisuudet

Virtsajärjestelmän toiminnan palauttamiseksi tarvitaan joskus pitkä aika, jonka aikana laite tulee virtsarakkoon. Tällöin virtsatasketin asianmukainen hoitaminen on erityisen tärkeää. Sekä virtsaputken että katetrien kautta kulkeutuneet kystoskopiassa on positiivisia näkökohtia ja haittoja. Katetrin kulkeutuminen virtsaputken läpi on traumaa, se on useimmiten tukkeutunut, sitä voidaan käyttää enintään 5 päivässä. Koska sukupuolielimissä, putki aiheuttaa epämukavuutta.

Suprapubisen katetrin halkaisija on suurempi, kystostaatin käsittely on helpompaa. Potilas voi käyttää sitä usean vuoden ajan, mutta kuukausittainen tyhjennys on tarpeen. Vaikeuksia ilmenee vain ylipainoisten ihmisten keskuudessa. Pysyvän virtsa-katetrin päivittäistä hoitoa tarvitaan. Injektiokohta on pidettävä puhtaana, virtsarakon on huuhdeltava injektoimalla furaziliiniliuos.

Katetri on kytketty puraaliin. Niitä voidaan muuttaa jokaisen käytön jälkeen tai käsitellä uudelleenkäyttöä varten. Jälkimmäisessä tapauksessa on tarpeen liottaa pisara etikkahapon liuokseen, huuhtele ja kuivaa, joka on aiemmin irrotettu järjestelmästä. Jotta infektio ei pääse virtsarakkoon nousemalla, urinaali kiinnitetään jalkaan, alle sukupuolielinten taso. Jos laite tukkeutuu, se on vaihdettava.

Potilaat, jotka käyttävät katetria pitkään, yleensä tietävät säännöt hoitaakseen heitä. Kotona laite voidaan poistaa ja vaihtaa sekä itsenäisesti että koulutetun henkilön avulla. Tärkein asia tässä tapauksessa on noudattaa tiukasti asepsian sääntöjä.

Virtsa-katetrit

Virtsakatetri on putkijärjestelmä, joka on sijoitettu kehoon virtsan tyhjenemiseksi ja keräämiseksi virtsarakosta.

Virtsakatettereita suositellaan joskus hoidettavaksi virtsankarkailua tai virtsan pidättämistä varten sekä miehillä että naisilla. On olemassa useita erilaisia ​​katetreja. Niitä voidaan käyttää useista erilaisista syistä.

Virtsa-katetrit

Virtsarakteita käytetään virtsarakon tyhjennykseen. Virtsarakon katetrointi on usein viimeinen keino katetrin pitkittyneen käytön mahdollisten komplikaatioiden takia. Katetrin käyttöön liittyvät komplikaatiot voivat sisältää:

  • Bubble kivet
  • Veriinfektiot (Sepsis)
  • Veri virtsassa (hematuria)
  • Ihovaurio
  • Trauma virtsaputkeen
  • Virtsatietulehdus tai munuaisten infektiot

Lääkärisi voi suositella virtsatasketjun lyhytaikaista tai pitkäaikaista käyttöä varten. Pitkäkestoisia katetreja kutsutaan pysyviksi.

On olemassa monenlaisia ​​virtsakatettereita. Virtsamatetrit eroavat materiaalista, josta ne on tehty (lateksi, silikoni, teflon) ja tyyppi (Foley-katetri, suora katetri, katetri, jossa on kaareva kärki). Esimerkiksi Foley-katetri on pehmeä muovi- tai kumiputki, joka työnnetään virtsarakkoon virtsan tyhjentämiseen.

Urologit suosittelevat pienimmän katetrin kokoa. Jotkut ihmiset saattavat tarvita suuria katetreja estääkseen virtsan vuotamisen katetrin ympärillä tai, jos virtsa on keskittynyt ja sisältää veren tai suuria määriä sedimenttiä.

On huomattava, että suuret katetrit voivat vahingoittaa virtsaputkea. Joillakin ihmisillä lateksikatetrien pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa allergioita tai herkkyyttä lateksille. Näissä potilailla tulisi käyttää teflon- tai silikonikatoereita.

Kestävät (pysyvät) virtsakatetrit

Katetri, joka työnnetään virtsarakkoon pitkään, on yhdistetty virtsaan virtsan keräämiseksi. On olemassa kahdenlaisia ​​urinaaleja.

Ensimmäinen urinaali on pieni pussi, joka kiinnitetään jalkaan kuminauhalla. Tätä urinaalia voi käyttää päivän aikana, koska se on helppo piilottaa housujen tai hameen alla. Laukku tyhjennetään helposti vessassa.

Toinen tyyppi pisuaarin on suuri pussi, jota käytetään yöllä. Tämä virtsapussi on yleensä ripustettu sängylle tai sijoitettu lattialle.

Kuinka hoitaa virtsa-katetri

Jos katetri on tukossa, kivuliaassa tai infektoituna, katetri on vaihdettava välittömästi.

Pysyvän katetrin hoitamiseksi on välttämätöntä pestä virtsa (katetrin poistumiskohta) päivittäin saippualla. Myös täysin suolistosalueella hoidetaan jokaisen suolenliikkeen jälkeen katetrin infektioiden estämiseksi. Lääkärit-urologit eivät enää suosittele antibakteeristen voiteiden käyttöä katetrin hoidossa, koska niiden tehokkuutta tartunnan estämisessä ei ole osoitettu.

Lisää nesteenottoa komplikaatioiden riskin pienentämiseksi (jos terveydellisistä syistä voit juoda runsaasti nesteitä). Keskustele tästä ongelmasta lääkärisi kanssa.

Virtsaputken on aina sijaittava virtsarakon alla, jotta virtsan virtaus ei pala virtsarakkoon. Tyhjennä pisara 8 tunnin välein tai täytetään.

Varmista, että poistoventtiili pysyy steriilinä. Pese kädet ennen urinaalin käsittelyä ja sen jälkeen. Älä anna ulostuloventtiilin koskettaa mitään. Jos poistoventtiili on likainen, pese se saippualla ja vedellä.

Kuinka käsitellä urinaalia?

Jotkut lääkärit suosittelevat säännöllisin väliajoin virtsan puhdistamista. Irrota virtsa katetrista (kytke katetri toiseen puskuriin hoidon aikana).

Puhdista ja hajunpoistoa täyttämällä pussi liuoksella, jossa on kaksi osaa etikkaa ja kolme osaa vettä. Etikkahapon vesiliuos, voit korvata kloorivalkaisuainetta. Imeytä virtsapussi tähän liuokseen 20 minuutin ajan. Pyyhi pussi avattuna poistoventtiilillä kuivumaan.

Entä jos katetri vuotaa?

Joillakin ihmisillä voi olla virtsaan vuotaa katetrin ympärillä. Tämä ilmiö voi liittyä pieneen katetriin, epäsopivaan pallokokoon tai virtsan kouristukseen.

Jos virtsarakon spasmi esiintyy, tarkista, että katetri tyhjentää virtsan oikein. Jos virtsassa ei ole virtsaa, katetri voidaan tukkia verellä tai karkealla sedimentillä. Tai, katetri tai viemäriputki tuli ylös ja muodosti silmukan.

Jos sinua on opetettu huuhtelemaan katetri, yritä sitten huuhdella katetri itse. Jos katetria ei voida huuhdella, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Jos et ole saanut ohjeita siitä, miten huuhtele katetri ja virtsa ei pääse pisaroituun, ota välittömästi yhteys lääkäriisi.

Muut syyt katetrin ympärillä olevaan virtsaan vuotaa ovat:

Potentiaaliset komplikaatiot virtsateiden katetrien käytöstä

Ota yhteys lääkäriisi, jos kehittyy jokin seuraavista ongelmista:

  • Verenvuoto katetrin sisällä tai sen ympärillä
  • Katetri tyhjentää pienen määrän virtsasta tai virtsa puuttuu huolimatta riittävästä nesteen saannista.
  • Kuume, vilunväristykset
  • Suurten virtsan määrä vuotaa katetrin ympärillä
  • Voimakkaasti hajuavainen virtsa tai virtsa muuttuu sameaksi tai paksuiseksi
  • Virtsaputken turvotus katetrin ympärillä

Suprapubiset virtsakatetrit

Suprapunainen virtsakatetri on pysyvä katetri, joka työnnetään suoraan virtsarakkoon vatsan yli pubikuvion yläpuolelle. Tämä katetri lisätään urologissa olosuhteissa tai klinikoissa tai sairaaloissa. Katetrin poistopaikka (mahalaukussa) ja katetri tulisi päivittäin käsitellä saippualla ja vedellä ja peittää kuivaa sideharsoa.

Suprapubisten katetrien vaihto tapahtuu pätevän lääkintähenkilöstön toimesta. Suprapubinen katetri voidaan liittää edellä kuvattuihin tavanomaisiin urinaaleihin. Suprapulse-katetri suositellaan:

  • Gynekologisten toimintojen jälkeen
  • Potilaat, jotka tarvitsevat pitkäaikaista katetrointia
  • Potilaille, joilla on trauma tai virtsaputken tukkeutuminen

Suprapubisen katetrin käytön aiheuttamat komplikaatiot voivat sisältää:

  • Virtsarakkokivet
  • Veriinfektiot (Sepsis)
  • Veri virtsassa (hematuria)
  • Ihovaurio
  • Virtsan vuoto katetrin ympärillä
  • Virtsatietulehdus tai munuaisten infektiot.

Katetrin pitkittyneen käytön jälkeen virtsarakon syöpä voi kehittyä.

Kuinka laittaa virtsakatetri ihmiselle?

  1. Kokoa kaikki laitteet: katetri, kosteuttava geeli, steriilit käsineet, puhtaat pyyhkeet, ruisku vedellä täyttämään ilmapallo, pisara.
  2. Pese kätesi. Käytä betadiinia tai vastaavaa antiseptistä (jos ei ole erityisiä ohjeita) virtsaputken ulkoisen avautumisen hoitoon.
  3. Käytä steriilejä käsineitä. Varmista, ettet kosketa käsineiden ulkopinta kädet.
  4. Voitele katetri.
  5. Ota jäsen ja pidä sitä kohtisuorassa kehoon nähden. Vedä peniksen hieman napinlähelle.
  6. Aloita katetrin työntäminen ja työntäminen varovasti.
  7. Tapat vastustaessasi, kun saavutat ulkoisen sulkijalihaksen. Pyydä potilasta ottamaan muutaman syvän hengityksen rentoutumiseen lihaksille, jotka kattavat virtsaputken sisäänkäynnin ja jatka katetrin etenemistä.
  8. Jos virtsa ilmenee, jatka katetrin työntämistä "Y" -liittimen tasolle. Tartu katetriin yhteen asentoon, kun täytät ilmapallon. Katetripulloon tarttuva virtsaputki aiheuttaa voimakasta kipua ja voi johtaa loukkaantumiseen. Tarkista, onko katetri virtsarakossa. Voit kokeilla katetrin huuhtelemista muutamalla millilitralla steriiliä vettä. Jos liuos ei palaa helposti, katetri ei välttämättä ole riittävän kauas virtsarakkoon.
  9. Kiinnitä katetri ja kiinnitä siihen urinaali.

Kuinka laittaa virtsaan katetrin naiselle?

  1. Kokoa kaikki laitteet: katetri, kosteuttava geeli, steriilit käsineet, puhtaat pyyhkeet, ruisku vedellä täyttämään ilmapallo, pisara.
  2. Pese kätesi. Käytä betadiinia tai jotain muuta antiseptistä voidakseen käsitellä virtsaputken ulkoista avaamista. Naisilla on välttämätöntä käsitellä limaa ja virtsaputken avaamista pehmeillä liikkeillä ylhäältä alas. Vältä anaalialuetta.
  3. Käytä steriilejä käsineitä. Varmista, että et koske käsineesi ulkokuoreen.
  4. Voitele katetri.
  5. Erota linssi ja etsi virtsaputken aukko, joka sijaitsee klitoriksen alapuolella ja emättimen yläpuolella.
  6. Aseta katetri hitaasti virtsaputken aukkoon.
  7. Nosta varovasti katetri.
  8. Jos virtsa ilmenee, siirrä katetri vielä 2 tuumaa. Tartu katetriin yhteen asentoon ilmapalloa täyttäessä. Tarkista, onko katetri virtsarakossa. Jos potilas tuntee kipua, ilmapalloa täytettäessä on tarpeen lopettaa. Puhdista ilmapallo ja siirrä katetri vielä 2 tuumaa ja yritä täyttää uudelleen katetrin ilmapallo.
  9. Kiinnitä katetri ja kiinnitä urinaali.

Miten poistaa virtsa-katetri?

Pysyviä katetreja voidaan poistaa kahdella tavalla. Ensimmäinen tapa on kiinnittää pieni ruisku katetrin aukkoon. Poista kaikki neste. Vedä katetri hitaasti ulos.

Varoitus: Älä koskaan irrota pysyvää katetria, ellei lääkäri ole kouluttanut sinua. Poista katetri vain lääkärin luvalla.

Jotkut urologit opettavat potilaitaan leikkaamaan putken katetripalloa täyttämään pääputken yläpuolella. Kun vesi on tyhjennetty, vedä katetri hitaasti ulos. Ole varovainen, katetria ei voi leikata muualta.

Jos et voi poistaa virtsa-katetrin pienellä vaivalla, kerro siitä välittömästi lääkärillesi.

Kerro lääkärillesi, jos sinulla ei ole virtsaa 8 tunnin kuluessa katetrin poistamisesta tai jos vatsasi on turvonnut ja kouristunut.

Lyhytaikaiset (säännölliset) katetrit

Jotkut potilaat tarvitsevat jaksottaista virtsarakkoterotusta. Näitä ihmisiä on opetettava itse käyttöön katetri virtsarakon tyhjentämiseksi tarvittaessa. Niiden ei tarvitse jatkuvasti puskuroida.

Ihmiset, jotka saattavat käyttää jaksottaista katetrointia, ovat:

  • Potilas, joka ei pysty tyhjentämään virtsarakkoa.
  • Miehet, joilla on suuret eturauhaset
  • Ihmiset, joilla on hermoston vaurioita (neurologiset sairaudet)
  • Naiset tiettyjen gynekologisten toimintojen jälkeen

Prosessi on samanlainen kuin yllä kuvatut menettelyt. Kuitenkin ei ole tarpeen pakottaa ilmapalloa ja katetri poistetaan välittömästi sen jälkeen, kun virtsan virtaus on pysähtynyt.

Enemmän Artikkeleita Munuainen